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躯干肌
2012-11-18 15:49:58 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

躯干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌

一、背肌muscles of back （一）背浅肌

斜方肌trapezius
背阔肌latissimus dorsi
肩胛提肌
菱形肌

（一）背深肌 竖脊肌erector spinae、夹肌。

二、胸肌muscles of thorax

（一）胸上肢肌

胸大肌pectoralis major
胸小肌
前锯肌

（二）胸固有肌

肋间外肌 intercostales externi
肋间内肌 intercostals interni
肋间最内肌intercostales intimi
胸横肌

表3 背肌和胸肌的起止与作用

肌肉名称	起点	止点	作用
斜方肌	上项线、枕外隆突、项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘突。	锁骨外侧1/3部分、肩峰和肩胛冈。	使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。
背阔肌	以腱膜起于下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中嵴和髂嵴后部。	肱骨小结节嵴	使肱骨内收、旋内和后伸上肢上举。
竖脊肌	骶骨背面和髂嵴后部	向上分出三群肌束，沿途止于椎骨和肋骨，向上可到达颞骨。	使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊。
胸大肌	锁骨内侧半、胸骨和第1~6肋软骨等处。	肱骨大结节嵴	使肩关节内收、旋内和前屈上肢固定，可上提躯干。
肋间外肌	肋间隙浅层，肋骨下缘	下位肋骨上缘	提肋助吸气
肋间内肌	肋间外肌深面，肋骨上缘	上位肋骨下缘	降肋助呼气
肋间最内肌	肋间内肌深面，肋骨上缘	上位肋骨下缘	降肋助呼气

三、膈的位置、形态、作用、三个裂孔的位置及通过的主要结构，膈薄弱区的位置

表4：膈的位置和裂孔

位置	形态	作用	三个裂孔
胸腹腔之间	穹窿形的扁薄阔肌	收缩时穹窿下降助吸气，松弛时穹窿上升助呼气，与腹肌同时收缩可增加腹压。	名称	主动脉裂孔	食管裂孔	腔静脉孔
			位置	位于第12胸椎前方	约在第10胸椎水平	约在第8胸椎水平
			通过的结构	主动脉和胸导管	食管和迷走神经	下腔静脉

'四、腹肌m'uscles of abdomen （一）前外侧群

腹外斜肌obliquus externus abdomini
腹内斜肌obliquus internus abdominis
腹横肌transversus abdominis
腹直肌

（二）后群

腰大肌
腰方肌

'（三）腹直肌鞘sheath of rectus abdominis'：由腹外侧壁三个扁肌的腱膜构成，分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成；后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4~5cm处三块扁肌的腱膜全部转到腹直肌的前面构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，中断处形成弓状线，弓状线以下，腹直肌后面与腹横筋膜相贴。

表5 腹肌外侧群的位置、层次、肌纤维方向、形成结构及作用

肌肉名称	位置	层次	肌纤维方向	形成结构	作用
腹外斜肌	腹前外侧部	浅层	外上斜向前下	形成腹股沟韧带、腔隙韧带腹股沟管皮下环和腹直肌鞘前层。	保护腹腔脏器，维持腹内压，收缩时增加腹压，使脊柱前屈、侧屈与旋转，降肋助呼气。
腹内斜肌	腹前外侧部	腹外斜肌深面	外下斜向前上	腹股沟镰（联合腱）提睾肌、腹直肌鞘前、后层。
腹横肌	腹前外侧部	腹内斜肌深面	横行	腹股沟镰（联合腱）提睾肌、腹直肌鞘前（弓状线以上）、后层。

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