大肠large intestine
2012-11-07 19:16:53 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
分部
- 盲肠
- 阑尾
- 结肠
- 升结肠
- 横结肠
- 降结肠
- 乙状结肠
- 直肠
- 肛管
盲肠和结肠的特征
- 结肠袋
- 结肠带
- 脂肪垂
（一） 盲肠cecum
位置：位于右髂窝内，长6~8cm，与回肠、结肠、阑尾连接 。回肠末端开口于盲肠称回盲口。
回盲瓣ileocecal valve：在回盲口上、下方有两个半月形的瓣，称回盲瓣，是回肠突入盲肠形成可阻止小肠内容物过快地流入大肠，还可防止盲肠内容物逆流到回肠 。
（二） 阑尾appendix vermiformis
位置：位于右髂窝内，长6~8cm，分回肠前、后位和盲肠后、下位等 三条结肠带汇集在阑尾根部，是手术中寻找阑尾的方法 根部体表投影：
⑴ 脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点（McBurney点）
⑵ 左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点（lanz点）
（三） 结肠colic
位置：起于盲肠、续于直肠，围绕空肠和回肠，呈“M”形排列
分部
- 升结肠：在右髂窝起于盲肠，上升至结肠右曲（肝曲）。
- 横结肠：从结肠右曲向左至结肠左曲（脾曲），有系膜连于腹后壁 。
- 降结肠：自结肠左曲下降至左髂嵴平面续于乙状结肠 。
- 乙状结肠：从左髂嵴水平转入盆腔内，至第3骶椎平面续于直肠 。
（四） 直肠 rectum
位置：位于盆腔后部，从第3骶椎平面下降至盆膈，长约10~14cm 。
特征
- 两个弯曲：骶曲和会阴曲 骶曲凸向后，会阴曲凸向前 。
- 一个膨大：位于直肠下部，称直肠壶腹 。
- 三条横襞：上、下两条位于直肠左壁；中间一条大而明显，位置恒定，位于直肠右壁，距肛门7cm 。
（五） 肛管anal canal
境界：上界为盆膈平面，下界止于肛门，长约4cm，平时处于收缩状态 。
结构
- 肛柱：肛管内面的纵行粘膜皱襞，有6~10条。
- 肛瓣：肛柱下端之间的半月形粘膜皱襞。
- 齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，环绕肛管内面。
- 肛窦：肛瓣和肛柱下端共同围成的小隐窝。
- 白线：在肛门上方1~1.5cm处,在活体皮肤上可见有浅蓝色的环形线，相当于肛门内、外括约肌之间 。
- 肛门：肛管下口，为前、后纵行的裂孔，前后径约2~3cm。
- 肛门括约肌：
- 肛门内括约肌：为平滑肌，是肠襞环行肌增厚形成。
- 肛门外括约肌：属横纹肌，围绕肛门内括约肌外面，又分皮下部、浅部、深部。
肛门直肠环：肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅部、深部以及肛提肌的耻骨直肠肌等共同围绕肛管，形成强大的肌环，称肛门直肠环，对肛管起括约作用。
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