黄体生成素释放激素(LHRH)
2011-11-20 02:34:57 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
一、种类及制剂
目前人工合成制剂主要有两种:
(一)黄体生成素释放激素(LHRH) 为10肽化合物,结构与天然提出物完全相同(有认为LHRH即是GnRH),每克50μg,供肌注或静注。
(二)LHRH乙酰胺 系9肽化合物,为LHRH类似物,效力比LHRH约强30倍,每支含5μg和10μg,供肌注或静注。
二、药理作用
能兴奋脑垂体合成和分泌LH及FSH,促使排卵。药物半衰期很短,能迅速在肝、肾中灭活。
三、临床作用
适用于因妇科疾病或使用避孕药引起的月经失调,包括闭经、功血及排卵障碍等;病变在丘脑下部者,疗效较好。
(一)卵巢功能尚好、雌激素水平正常
1.LHRH月经中期冲击法 于月经周期第14、15天肌注LHRH100μg,每日2次。
2.克罗米芬加LHRH月经中期冲击法 月经第5天开始服用克罗米芬50~100mg/日,连用5日,在第14、15天加用LHRH100μg肌注,每日2次。
(二)卵巢功能较差、雌激素水平低落
1.LHRH连用加月经中期冲击法 月经周期第5天肌注LHRH50~100μg/日,连续7~10天后,肌注LHRHμg,每日2次,共2日,作冲击治疗。
2.雌激素加LHRH月经中期冲击法 月经第5天起口服炔雌醇0.005mg/日,连服10天后用LHRH冲击治疗。
闭经病人,不论用何种疗法,最好先用黄体酮或复方黄体酮引起撤药性出血后再治疗,以3个周期为一疗程。
与hCG或hMG及克罗米芬相比,LHRH一般不会出现卵巢滤泡因受到过度刺激而形成囊肿的副作用。
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