鼻中隔血肿及脓肿
2011-12-12 13:32:10 来源： 作者： 评论：0 点击：
鼻中隔血肿（hematoma of nasal septum ）是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。积血感染即成鼻中隔脓肿（abscess of nasal septum）。
病因
（一）鼻部外伤：如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
（二）鼻中隔手术后：术中止血不善或术后因喷嚏而引起。
（三）出血性疾病：如血液病、血友病、紫癜病等，也可能发生中隔血肿。
（四）鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿。
临床表现
一侧粘骨膜下血肿，呈单侧鼻塞。中隔手术后发生为双侧性鼻塞。检查鼻中隔呈半圆形隆起，粘膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
治疗
鼻中隔血肿可在局麻下于鼻中隔沿鼻底部平行切开粘骨膜，清除血液和血块。鼻中隔粘骨膜下切除术后并发血肿者，应从原切口分开粘骨膜，清除血块再用凡士林纱条填塞两鼻腔，24小时后取出。同时用抗生素以防感染。若已成鼻中隔脓肿，则应早期切开引流，并全身应用大量抗生素，预防发生颅内并发症。
病因
（一）鼻部外伤：如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位。
（二）鼻中隔手术后：术中止血不善或术后因喷嚏而引起。
（三）出血性疾病：如血液病、血友病、紫癜病等，也可能发生中隔血肿。
（四）鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿。
临床表现
一侧粘骨膜下血肿，呈单侧鼻塞。中隔手术后发生为双侧性鼻塞。检查鼻中隔呈半圆形隆起，粘膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。
治疗
鼻中隔血肿可在局麻下于鼻中隔沿鼻底部平行切开粘骨膜，清除血液和血块。鼻中隔粘骨膜下切除术后并发血肿者，应从原切口分开粘骨膜，清除血块再用凡士林纱条填塞两鼻腔，24小时后取出。同时用抗生素以防感染。若已成鼻中隔脓肿，则应早期切开引流，并全身应用大量抗生素，预防发生颅内并发症。
相关热词搜索：
论坛新帖
频道总排行
医学推广
热门购物
评论排行
- 2011年临床执业医师考试实践技能真...(13)
- 腋臭手术视频(11)
- 2008年考研英语真题及参考答案(5)
- 节食挑食最伤女人的免疫系统(5)
- 核辐射的定义和单位(5)
- CKD患者Tm与IMT相关(5)
- 齐鲁医院普外科开展“喉返神经监护...(5)
- windows7激活工具WIN7 Activation v1.7(5)
- 正常微循环(5)
- 美大学性教育课来真的 男女上阵亲...(4)
