附录三 耳鼻咽喉科恶性肿瘤的TNM分类、分期
2011-12-09 21:38:56 来源: 作者: 评论:0 点击:
鼻咽癌
T一分级
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于一个区。
T2:肿瘤局限于二个区。
T3:肿瘤超出鼻咽部,并侵犯颅底和/或脑神经。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
喉癌
T一分级:
声门上区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门上部,声带运动正常。
T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。
T3:声门上肿瘤累及声门或声门下,声带固定,并/或有向深部浸润的其他征象。
T4:声门上肿瘤向喉外扩散,如下咽或口咽。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
声门区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门区,声带运动正常(a=一侧声带受累,b=双侧声带受累)。
T2:声门区肿瘤向声门下或声门上侵犯,声带运动正常或受限,未固定。
T3:声门肿瘤累及声门上和/或声门下,一侧或两侧声带固定。
T4:声门肿瘤向喉外扩散,如穿破软骨支架,或累及下咽,或穿破皮肤。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
声门下区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门下,声带运动正常。
T2:声门下肿瘤向声门区侵犯,声带未固定。
T3:声门下肿瘤累及声门区或声门上区,声带固定。
T4:声门下肿瘤向喉外扩散,如穿至上咽部或向气管扩散,或穿破皮肤。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
鼻腔和鼻窦癌:
T一分级:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于粘膜,无骨质侵蚀或破坏。
T2:下部结构骨质侵蚀或破坏,包括硬腭和/或中鼻道内鼻窦开口。
T3:肿瘤侵犯面颊皮肤,上颌窦后壁,眶底或前筛窦。
T4:眶内容物和/或以下结构有肿瘤侵润筛板,后筛窦或蝶窦,鼻咽,软腭 ,翼腭窝或颞窝,颅底。
N一分级别:
N0:局部淋巴结无明显转移。
N1:同侧单个淋巴结转移,大小为3cm或小于3cm。
N2:同侧单个淋巴结转移,最大直径超过3cm,但小于6cm或同侧有多个淋巴结转移,其中最大直径无超过6cm者,或两侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径无超过6cm者。
N2a:同侧单个淋巴结转移,最大直径超过3cm小于6cm。
N2b:同侧多个淋巴结转移,其中最大直径未超过6cm者。
N2c:两侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径未超过6cm者。
N3:转移淋巴结之最大直径超过6cm。
Nx:局部转移淋巴结完全无法分级。
M-分级
M0:无明显远处转移。
M1:有远处转移。
Mx:远处转移无法判断。
(刘文忠)
T一分级
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于一个区。
T2:肿瘤局限于二个区。
T3:肿瘤超出鼻咽部,并侵犯颅底和/或脑神经。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
喉癌
T一分级:
声门上区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门上部,声带运动正常。
T2:声门上肿瘤向声门侵犯,声带未固定。
T3:声门上肿瘤累及声门或声门下,声带固定,并/或有向深部浸润的其他征象。
T4:声门上肿瘤向喉外扩散,如下咽或口咽。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
声门区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门区,声带运动正常(a=一侧声带受累,b=双侧声带受累)。
T2:声门区肿瘤向声门下或声门上侵犯,声带运动正常或受限,未固定。
T3:声门肿瘤累及声门上和/或声门下,一侧或两侧声带固定。
T4:声门肿瘤向喉外扩散,如穿破软骨支架,或累及下咽,或穿破皮肤。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
声门下区:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于声门下,声带运动正常。
T2:声门下肿瘤向声门区侵犯,声带未固定。
T3:声门下肿瘤累及声门区或声门上区,声带固定。
T4:声门下肿瘤向喉外扩散,如穿至上咽部或向气管扩散,或穿破皮肤。
Tx:原发癌灶完全无法分级。
鼻腔和鼻窦癌:
T一分级:
Tis:原位癌。
T1:肿瘤局限于粘膜,无骨质侵蚀或破坏。
T2:下部结构骨质侵蚀或破坏,包括硬腭和/或中鼻道内鼻窦开口。
T3:肿瘤侵犯面颊皮肤,上颌窦后壁,眶底或前筛窦。
T4:眶内容物和/或以下结构有肿瘤侵润筛板,后筛窦或蝶窦,鼻咽,软腭 ,翼腭窝或颞窝,颅底。
N一分级别:
N0:局部淋巴结无明显转移。
N1:同侧单个淋巴结转移,大小为3cm或小于3cm。
N2:同侧单个淋巴结转移,最大直径超过3cm,但小于6cm或同侧有多个淋巴结转移,其中最大直径无超过6cm者,或两侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径无超过6cm者。
N2a:同侧单个淋巴结转移,最大直径超过3cm小于6cm。
N2b:同侧多个淋巴结转移,其中最大直径未超过6cm者。
N2c:两侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径未超过6cm者。
N3:转移淋巴结之最大直径超过6cm。
Nx:局部转移淋巴结完全无法分级。
M-分级
M0:无明显远处转移。
M1:有远处转移。
Mx:远处转移无法判断。
(刘文忠)
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