南京大学医学院附属鼓楼医院完成1例自体心脏移植及双瓣置换
2012-10-28 21:55:30 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
8月23日，南京大学医学院附属鼓楼医院为1例复杂风湿性心脏病患者实施了自体心脏移植及二尖瓣和主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术、房颤射频消融术。术后1个月患者顺利恢复，痊愈出院。
患者为58岁男性，20多年前出现活动后心慌、气喘、胸闷等症状，体力活动受限。1个多月前，患者病情加重，出现端坐呼吸，少尿等症状。心脏超 声检查提示，风湿性心脏病联合瓣膜病变；二尖瓣中重度狭窄伴重度关闭不全，主动脉瓣中度狭窄伴中度关闭不全，三尖瓣中度关闭不全，心功能不全，重度肺动脉 高压（90 mmHg）；射血分数（EF）31%，左心房内径10.1 cm×14.3 cm，左心室扩大近1倍。胸部X线显示，心胸比例达95%。二尖 瓣瓣口面积0.99 cm2，肺功能差，氧分压为66 mmHg。扩大的心脏严重压迫了周围肺组织以及食管。
该院心胸外科主任王东进带领团队为患者进行自体心脏移植及二尖瓣和主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术、房颤射频消融术（图示）。
术后，复查心脏超声：左心房内径7 cm，左室内径6 cm，人工机械瓣膜活动良好，左室EF44%，肺动脉压40 mmHg 。
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