别把减肥药当保健品用
2010-12-01 23:29:07   来源：37度医学空间   作者：  评论：0 点击：

　　10月30日，国家食品药品监督管理局发布紧急公告，宣布停止西布曲明制剂和原料药在我国的生产、销售和使用，已上市销售的药品由生产企业负责召回销毁。这意味着，10年来一直称霸减肥药市场的明星减肥产品曲美将从公众的视线中消失，而其他同样以西布曲明为主要成分的减肥药澳曲轻等也将停止销售，这相当于减肥药市场的一次大洗牌。

　　如果说把保健品当做药品来宣传和销售是夸大了其治疗效果，那么把药品当做保健品销售则是夸大了其受众，也就是扩大了消费者群体，这两种情况都会造成厂家销售受益而人民健康遭殃。像曲美这样的减肥药物在销售时就是将处方药当成了保健品或非处方药来宣传、销售，患者因不明就里而成为受害者。

　　减肥 有三类药在用

　　减肥药品可分为三类。第一类药物如曲美（西布曲明）、安得力减肥丸（芬氟拉明，已退市）等，主要通过抑制食欲来减肥。第二类的代表药是赛尼可（奥利司他），主要是通过抑制胃肠道脂肪酶的作用减少脂肪吸收。与曲美不同的是，赛尼可已由处方药转为非处方药销售。第三类药物通过增加脂肪消耗而起效，目前该类药物还没有被广泛使用。

　　西布曲明被滥用了

　　西布曲明是一种非苯丙胺类食欲抑制药，它具有增加服用者的饱食感和分解脂肪的双重作用，从而达到减肥的目的。研究表明，在服用该药物的初期，药效主要表现为对食欲产生影响，后期则变为促进脂肪分解且食欲逐渐恢复。

　　值得注意的是，西布曲明适用的并不是所有的减肥人群，它只适用于饮食和运动不能减轻体重的肥胖症治疗，推荐用于体重指数（BMI）≥30kg/m2，或BMI≥28kg/m2同时伴有其他危险因素，如糖尿病、血脂异常等的肥胖症患者。举个例子，一名身高1米65的人，他（她）的体重要达到81.7公斤，才可以考虑使用这个药物。它的说明书中也明确标注了服用剂量，不可超量服用。然而，在商家种种销售策略和明星代言广告的诱惑中，消费群体不断扩增，销量也持续上升。

　　曲美是处方药

　　如果不是这次闹得轰轰烈烈的“曲美撤市”事件，绝大部分人都认为曲美是保健品。事实上，曲美是国家食品药品监督管理局网站上能查到的国药准字号药品，并且是处方药。也就是说，它的销售终端只能是医院或药店，并且需要医生的处方才能购买。

　　保健品和药品、处方药和非处方药有很大的不同，消费者在购买和使用的时候一定要区别对待。简单来说，保健品主要用于调节生理功能，但对治疗的效果不大，其包装盒的批准文号应有“食健字”这类字样。如同样是人们耳熟能详的减肥品碧生源减肥茶，其批准文号为“国食健字G20040371”。而药品则经过大量的临床试验，有严格的适应症和确切的疗效，其包装上应有药准字。如曲美（10mg）的批准文号为“国药准字H20010279”,清楚地标明了它的药品身份。

　　处方药由于其安全性问题或使用不方便等原因，需要凭医生处方购买。非处方药则由于使用方便，不良反应较轻微，在药店药师指导下就可以购买，药品包装会在显著位置标注OTC的字样。曲美一直以来都是处方药，需要在医生的指导下使用以及确定使用剂量，如美国FDA建议，服用这类药物者，应由医生定期检测血压和心率。

　　特别提示

　　市场上还有哪些改头换面的“药物”

　　除了减肥药物之外，还有很多药物或保健品非法添加了西药成分或处方药成分而并未标注，其中以降糖、降压、助睡眠、抗癫痫、补肾壮阳等几类保健食品或中成药为多。使用这类药物或保健品，起作用的恰恰是添加在其中的西药或处方药。这样的产品让消费者服用时不注意控制剂量，对健康损害巨大，还会延误患者接受正规治疗。消费者一定要注意以下这些产品。

　　●降糖产品：有的厂家在宣传对糖尿病有效的保健品中加入格列本脲。

　　●降压产品：有的厂家在具有降压作用的中成药中添加氢氯噻嗪、可乐定。

　　●助眠产品：有的厂家在助眠药物中加入安定。

　　●抗癫痫产品：有人在号称祖传秘方的抗癫痫纯中药制剂中加入苯巴比妥。

　　●壮阳产品：一些厂家在宣称具有壮阳作用的中药中加入西药西地那非（伟哥）。