栓塞材料或与血流分流动脉瘤治疗后延迟性大出血相关
2014-01-03 19:18:54   来源:   作者:  评论:0 点击:

对3名血流分流脑动脉瘤治疗后发生延迟性大出血死亡的患者尸体解剖分析表明,所有3个病人在脑出血的部位都有非生物材料的聚集——聚乙烯吡咯烷酮(PVP ),提示PVP或与致死性脑出血相关。
PVP是水溶性聚合物,应用广泛,如胶棒的粘合剂、药物片剂的粘合剂和涂覆在导管的润滑剂。 在大脑出血区域、堵塞的血管以及周围的脑组织中发现PVP。在大脑中唯一的其他地方发现PVP??是在2位患者的管道栓塞设备(PED )的表面。
PED成功治疗脑动脉瘤后数天,两名患者发生致命性的脑出血成为一个医学之谜。这些出血多位于动脉瘤治疗的同一血管区域,但还不够接近病灶,不能表明其与动脉瘤本身或治疗相关。随着时间的推移,医生开始怀疑这些并非孤立的出血,事实上,在以这种方式治疗的患者中,约4%的患者发生类似的出血。
但研究人员也指出,没有明确的证据表明, PVP的存在是这些患者致死性脑出血的直接或唯一原因。研究人员也讨论了出血的其他潜在原因,或者两个或多个因素联合,包括PVP ,也可能会导致这一严重事件。
研究结果发表在《神经外科杂志》(Journal of Neurosurgery)。


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