采用阿片类药物治疗慢性疼痛的HIV阳性患者的卫生服务利用情况比较好
2013-11-16 20:02:31 来源： 作者： 评论：0 点击：
2013年11月发表在《Clin J Pain》的一项研究显示，在患有慢性疼痛的HIV阳性患者中，使用阿片类药物治疗的患者比不使用阿片类药物治疗的患者的卫生服务利用情况更好
背景：非人类免疫缺陷病毒（ HIV ）阳性人群的流行病学研究已经表明，使用阿片类疗法的慢性非癌痛患者的卫生服务利用情况更好。但是，我们不知道HIV阳性人群的这方面相似的数据。
方法：在2005年，通过评价学术医疗中心患有慢性疼痛的HIV患者的急诊室（ER）就诊情况和住院情况来评估卫生保健利用率。我们比较使用慢性阿片类药物治疗和不进行阿片类药物治疗的患者之间的结果。
结果：在单变量模型中，使用慢性阿片类药物与急诊就诊和住院治疗相关：急诊就诊率比值比（OR）=2.18（95 ％可信区间[CI] 1.30～3.66），住院治疗OR=1.90（95％CI，1.03～3.51）。经过多变量分析，仅剩无显著意义的趋势：ER就诊OR=1.71（95％CI，0.95～3.08）；住院治疗OR=1.28（95％CI，0.66～2.49）。
结论：我们的研究表明，更可能见到使用阿片类药物治疗的患有慢性疼痛的HIV阳性患者出现在急诊室和住院。然而，对其他变量进行控制后，与阿片类药物的相关性不再明显。
（选题审校：叶志康 编辑：吴晓毅）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）
（专家点评：）
背景：非人类免疫缺陷病毒（ HIV ）阳性人群的流行病学研究已经表明，使用阿片类疗法的慢性非癌痛患者的卫生服务利用情况更好。但是，我们不知道HIV阳性人群的这方面相似的数据。
方法：在2005年，通过评价学术医疗中心患有慢性疼痛的HIV患者的急诊室（ER）就诊情况和住院情况来评估卫生保健利用率。我们比较使用慢性阿片类药物治疗和不进行阿片类药物治疗的患者之间的结果。
结果：在单变量模型中，使用慢性阿片类药物与急诊就诊和住院治疗相关：急诊就诊率比值比（OR）=2.18（95 ％可信区间[CI] 1.30～3.66），住院治疗OR=1.90（95％CI，1.03～3.51）。经过多变量分析，仅剩无显著意义的趋势：ER就诊OR=1.71（95％CI，0.95～3.08）；住院治疗OR=1.28（95％CI，0.66～2.49）。
结论：我们的研究表明，更可能见到使用阿片类药物治疗的患有慢性疼痛的HIV阳性患者出现在急诊室和住院。然而，对其他变量进行控制后，与阿片类药物的相关性不再明显。
（选题审校：叶志康 编辑：吴晓毅）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）
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