茎突切除术可缓解颈静脉流出道梗阻
2012-03-28 15:57:30   来源:37度医学网   作者:  评论:0 点击:

优良的临床结果 2 例

背景

远端颈内静脉骨压缩导致的流出道梗阻可引起症状性颅内静脉高压,对此血管内支架置入术(血管狭窄的常规疗法)无效。 本文报告了 2 例病例,其使用减压茎突切除术缓解了颈静脉流出道梗阻。

  • 这两名患者在 C1 外侧结节和突出的后位茎突之间的颅颈交界区均发生了颈内静脉骨压缩,从而导致了中心静脉流出道梗阻。
  • 导管静脉造影术显示,两个病例中均存在 C1 平面处的高度颈静脉狭窄和相关的血压梯度。
  • 切除茎突可为颈部主要静脉解压。
  • 术后影像学证实了颈静脉狭窄的缓解和血压梯度的正常化。
  • 两名患者的颅内高压症状均得以缓解。

结论

研究人员强调了认识颅底颈静脉外在骨压缩可导致颅内静脉高压的重要性,“因为直接支架置入术不仅无效,还可能加剧流出道梗阻。 颈部主要静脉的骨撞击可通过减压性茎突切除术缓解”,且临床结果优良。

Dashti SR, Nakaji P, Hu YC, et al. Styloidogenic jugular venous compression syndrome: diagnosis and treatment: case report. Neurosurgery. 2012;70:E795-9.

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