专家比较了用于评估慢性硬膜下积液(CSC) 的技术
2011-12-14 16:10:39 来源： 作者： 评论：0 点击：
婴儿 CSC 评估
背景
慢性硬膜下积液 (CSC) 对于小儿神经外科医生是一种相对常见的疾病，如未进行恰当治疗可能导致神经学症状或缺陷。现已研发出一系列外科手术技术来治疗婴儿 CSC，包括经皮囱门下穿刺放液、钻孔数量疏散、硬膜下引流和开颅膜切除术。
- 本研究中，专家比较了威斯康星州儿童医院最常用的两种外科手术技术：钻孔数量疏散和一种新型的小骨窗骨成形开颅技术。
- 与标准开颅术相比，这种小骨窗开颅技术创伤较小，但仍可进行有效的 CSC 引流。 全文详述了这种技术。
- 研究者综述了来自其医疗中心 26 例病例的相关病案：15 名患者共计接受了 27 次小骨窗开颅术，11 名患者共计 18 个脑半球接受了钻孔数量疏散。 所有手术中都采用了硬膜下引流。
- 两组的治疗失败率无显著差异（相比而言，钻孔组为 45%，小骨窗开颅术组为 13%；p = 0.09）。
- 另外，基于对每个病例最近图像的回顾，80% 的小骨窗开颅组患者及 70% 的钻孔组患者的 CSC 得以解决。
结论
根据这些发现，研究人员总结道：“我们相信小骨窗开颅技术有望成为治疗患 CSC 婴儿的长期有效且发病率最小的技术，但还需要更大规模的前瞻性研究来确认我们的发现。”
Klimo Jr P, Matthews A, Lew SM, et al. Minicraniotomy versus bur holes for evacuation of chronic subdural collections in infants – a preliminary single-institution experience. J Neurosurg Pediatr. 2011;8:423-9.
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