胸椎管狭窄 “揭盖式”椎板切除术治愈
2010-07-25 18:13:02 来源:健康报 作者: 评论:0 点击:
■个案介绍
40岁的阿军感觉左脚麻木,下肢软弱,偶尔憋不住尿,胸腹和下肢有束带感(紧缩感),还出现间歇性跛行。阿军在钢铁厂炼铁10多年了,开始以为腰椎病,到当地医院就医,治疗后不见好转。阿军又看了4家医院,拍了腰椎片子、颈椎和胸椎MR,最后确诊为黄韧带骨化型胸椎管狭窄。
阿军于近日在中山大学孙逸仙纪念医院接受了后壁“揭盖式”全椎板切除治疗黄韧带骨化型胸椎管狭窄,目前康复良好。
据中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任沈慧勇教授介绍,胸椎管狭窄症症状多样,其中黄韧带骨化型胸椎管狭窄临床表现复杂且不典型,多表现为膝或跟腱反射消失、肌肉萎缩、肌张力下降为主要特征的下运动神经元损害。此时很容易误诊为中央性腰椎间盘突出或脊髓自身的疾病,或误诊为腰椎管狭窄、颈椎病。
对于胸椎黄韧带骨化症,目前尚无有效的非手术疗法。沈慧勇主任说,手术减压是解除黄韧带骨化型胸椎管狭窄唯一有效的方法。所以患者应尽量做到早发现,早诊断,明了病情,有脊髓受压症状时应及早手术,争取最佳治疗效果。(王海芳)
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