蜘蛛咬伤的一些处理方法
2014-01-08 20:03:12 来源：作者：评论：0 点击：

本文介绍了蜘蛛咬伤的一些处理方法，尤其是黑寡妇和棕色遁蛛的咬伤。在蜘蛛辨别上提供了几个特征……
疾病定义
被蜘蛛咬伤
症状
症状包括发红、疼痛、肿胀

在皮肤上看到蜘蛛或者发现它离孩子很近是有帮助的

蜘蛛咬伤类型
黑寡妇咬伤

黑寡妇
黑寡妇是一种有光泽、发亮黑色并且腿展长约一英寸

腹面拥有一块红色（或者橘色）的沙漏状图纹

被黑寡妇咬伤后会产生局部轻度疼痛，发肿，偶尔会有2个牙印

在最初的1-6小时出现剧烈的肌肉痉挛（尤其是腹壁痉挛），并且持续24-48小时

很少会引起死亡（除非被几个蜘蛛咬伤，或者被咬伤者是小孩）

注意：有些因为尖牙很小属于无毒咬击

棕寡妇蜘蛛通常和黑寡妇蜘蛛联系在一起，他们共同发现于美国南部

棕寡妇咬伤的治疗方法同黑寡妇

棕色遁蛛咬伤
棕色遁蛛

它是一种腿展约为0.5英寸的棕色蜘蛛

头的顶部有一块黑色小提琴状印迹

被咬伤后会引起局部轻微疼痛并在4-8小时出现水泡

在2-3天以后，伤口中心区域呈蓝色，并且出现溃疡（类似火山口状）

所有案例中有10%患者的皮肤损伤需要植皮

会出现类似发热、呕吐，也会发生肌肉疼痛（并没有危及生命的症状)

由于棕色遁蛛的咬伤不易辨别，因此可以用罐子将蜘蛛带在身上（以便辨识）

无害的蜘蛛咬伤
在美国，有超过五十种蜘蛛含有毒液，能引起局部的不太严重的反应

蜘蛛咬伤会很疼，并且会轻微肿胀个1到2天（就像被蜜蜂蛰了一样）

夜里很多不明的轻微的咬伤都是来自蜘蛛

急救
被黑寡妇咬伤后的急救：在伤口上按压冰块或者冰袋20分钟以便减少毒液的扩散(no tourniquet)

休克时的急救：平躺，并使脚抬高

何时就医
如下情况紧急送医（可能需要救护车）：
严重的咬伤或者气喘

混到或者太过虚弱

如下情况立即就医（无白天夜晚）
你的小孩看起来需要立即就医

怀疑是（黑、棕、红等）寡妇蜘蛛咬伤（参见急救）

腹部疼痛，胸部有紧迫感或者其它肌肉痉挛

严重的咬伤疼痛

目测感染引起发热（红色摊开）

你觉得你的小孩需要紧急就医

你觉得你的小孩需要就医但是并不是很紧急
咬伤后24小时出现新的红色状（注意：是咬伤后24小时后出现的，24小时内的红色状均是由于毒液引起）

咬伤超过48小时，伤口和发红区域增大

咬伤开始变得严重（比如皮肤损伤，不仅仅肿胀还出现水泡）

咬伤疼痛持续超过两天

如下情况请在工作日去门诊就医
你有其他问题或者比较关注

如下情况请在家护理
并非严重的蜘蛛咬伤，而且你也觉得并不需要就医
护理建议：
清洗：使用肥皂水彻底清洗伤口

嫩肉粉（不清楚是不是这么翻译）：用浸透在嫩肉粉溶液内20分钟的的棉球擦拭伤口区域，做一次（避免触碰眼睛）。如果不能实现，将冰块置入湿衣服中20分钟（这句话没懂啥意思）

药物治疗：需要的话可以注射对乙酰氨基酚（比如泰诺）或者布洛芬

预期病程：肿胀和疼痛会持续1到两天，并不会比被蜜蜂蛰伤更加严重
以下情况请就医：
药物治疗后疼痛持续两小时

发生腹部疼痛或者肌肉痉挛

局部疼痛超过两天（48小时）

目测咬伤引起感染

你的孩子变得虚弱

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