术前肥胖示肾癌生存预后佳
2012-05-29 18:27:34 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

《国际癌症杂志》（International Journal of Cancer）近期发表的一项研究表明，术前体质指数（BMI）是肾细胞癌（RCC）患者生存状况的一个独立预后指标。

　　研究者收集了1543例RCC患者的临床和病理资料，这些患者于1994～2008年因RCC接受了肾脏切除术。

　　根据术前BMI（kg/m2），患者被分为4组：体重过轻（＜18.5）、体重正常（18.5～23）、超重（23～25）和肥胖（≥25）。

　　研究者采用卡普兰-梅耶法和Cox比例风险模型评估了校正了各种协变量后BMI对总生存（OS）和癌症特异性生存（CSS）状况的影响。

　　研究者还采用一个随机效应模型进行了一项关于BMI和OS、CSS和无复发生存（RFS）状况相关性的荟萃分析。

　　结果显示，5年CSS率从BMI最低组的76.1%升高到最高组的92.7%。

　　多变量分析显示，肥胖组OS[危险比（HR）=0.45,95%CI=0.29～0.68]和CSS率（HR=0.47，95%CI=0.29～0.77）高于体重正常组。

　　荟萃分析进一步确认，BMI高可显著改善OS（HR=0.57，95%CI=0.43～0.76）、CSS（HR=0.59， 95%CI=0.48～0.74）和RFS状况（HR=0.49，95%CI=0.30～0.81）。

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