中年肥胖妇女胆石症易上身
2010-07-08 17:18:58 来源:健康报 作者: 评论:0 点击:
一般来说,40岁以上的中老年人,特别是肥胖女性是胆结石的高发人群。这是因为生育可改变女性激素的分泌。女性在40岁后雌激素的分泌较以前会有所改变,并会影响胆囊的正常活动,使女性胆囊的排空收缩能力比男性差。雌激素分泌得多少会影响胆汁的成分,有轻度的淤胆作用,一旦肝脏分泌胆汁酸减少,就会增加结石形成的可能。在我国,胆结石的发病率达10%,女性多见,尤其是较肥胖的女性,男女之比约为1∶2。胆结石发生在胆道的不同部位时,其症状并不完全相同,可分为胆囊结石、肝外胆管结石及肝内胆管结石。
女性肥胖之所以会加剧结石的形成,是因为肥胖的人多数有高血脂,而血脂中主要为胆固醇和甘油三酯。在正常人的胆汁中胆固醇保持溶解状态,这种状态是因为胆汁中有足够量的胆酸盐和卵磷脂存在。它们以一定的比例关系存在,使之保持平衡。胆固醇不沉积,也就不容易形成结石。如果由于某种原因使这种平衡遭到破坏,胆固醇增多或胆酸盐、卵磷脂减少,胆固醇就会在胆汁中渐渐结成团块,形成胆固醇结石。
许多人惧怕胆结石,是因为其可引起癌变。胆结石确是胆管(胆囊)癌的致病因素之一,约有1/3胆管癌患者合并有胆管结石,肝内胆管结石的病例中肝内胆管肿瘤发病率为2%~15%,癌变均发生于含结石胆管处。这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦的作用,容易使胆内细胞癌变。因此,如胆结石反复发作致使胆道经常感染,出现炎症、黄疸等症状,最好早手术,避免胆管癌的发生。
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