女性尿失禁手术有效但并发症存在差异
2010-05-27 00:31:08 来源： 作者： 评论：0 点击：
《新英格兰医学杂志》刊载的数据和美国妇产科医师学会第58届年度医学会议所提交的数据显示，两种治疗女性压力性尿失禁的常规术式疗效相当但副作用不同。这些外科方法被称为尿道中段悬吊术，在治疗压力性尿失禁或者因咳嗽、打喷嚏、笑等体力活动而出现排尿的症状中越来越常见。
“在此之前很少有人研究过两者的安全性和有效性的差异，这是第一次研究证实两者在疗效上相同”，该项研究的共同作者，Loyola大学芝加哥Strich医学院（SSOM）妇产科和泌尿外科副教授Kimberly Kenton说，“这些发现让我们对每一种手术方法的并发症有了更深刻的了解，并能根据不同个体的需要制定更好的医疗策略。”
约50%的女性受尿失禁困扰,其中15%-80%是压力性尿失禁，4%-10%接受过手术治疗。在这项研究中被评估的一种外科方法是耻骨后方法，将吊带置于耻区和膀胱之间以防止非自主排尿。耻骨后方法的并发症包括需要手术解决的排尿问题。另一种方法是经闭孔肌方法，将吊带置于近阴唇和尿道处。经耻骨后方法治疗的病人频发神经系统症状如下肢近端无力。幸运的是，两种手术的并发症均于术后数周消退。
被选入这项研究的患者为年龄在21岁以上并且计划接受尿失禁手术的女性。她们的尿失禁症状在3周以上，且压力性尿失禁试验在膀胱容积为300ml以下呈阳性。
经过耻骨后方法和经闭孔肌法治疗的压力性尿失禁患者第12个月时客观治愈率相当，分别为80.8%和77.7%。主观治愈率相似，如自觉性压力性尿失禁症状，分别为66.2%和55.8%，但未达到相等的标准。需再次（译者注）手术的泌尿功能障碍发生率分别为2.7%和0%（p=0.004），神经系统症状发生率分别为4%和9%（p=0.013）。
“尿失禁是常见的医疗问题，极大的影响了女性的生活质量”，同时供职于Loyola大学健康体系女性盆底医学和重建外科部门（LUHS）的Kenton医生说，“这些发现将有助于我们为那些深处尿失禁窘境并需要接受手术的女性同胞们带来福音。”
“在此之前很少有人研究过两者的安全性和有效性的差异，这是第一次研究证实两者在疗效上相同”，该项研究的共同作者，Loyola大学芝加哥Strich医学院（SSOM）妇产科和泌尿外科副教授Kimberly Kenton说，“这些发现让我们对每一种手术方法的并发症有了更深刻的了解，并能根据不同个体的需要制定更好的医疗策略。”
约50%的女性受尿失禁困扰,其中15%-80%是压力性尿失禁，4%-10%接受过手术治疗。在这项研究中被评估的一种外科方法是耻骨后方法，将吊带置于耻区和膀胱之间以防止非自主排尿。耻骨后方法的并发症包括需要手术解决的排尿问题。另一种方法是经闭孔肌方法，将吊带置于近阴唇和尿道处。经耻骨后方法治疗的病人频发神经系统症状如下肢近端无力。幸运的是，两种手术的并发症均于术后数周消退。
被选入这项研究的患者为年龄在21岁以上并且计划接受尿失禁手术的女性。她们的尿失禁症状在3周以上，且压力性尿失禁试验在膀胱容积为300ml以下呈阳性。
“尿失禁是常见的医疗问题，极大的影响了女性的生活质量”，同时供职于Loyola大学健康体系女性盆底医学和重建外科部门（LUHS）的Kenton医生说，“这些发现将有助于我们为那些深处尿失禁窘境并需要接受手术的女性同胞们带来福音。”
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