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不同药物合并使用会增加上消化道出血风险
2015-01-26 21:31:04 来源：作者：评论：0 点击：

2015-01-14 14:29 来源：丁香园

之前的研究表明，非甾体抗炎药、环氧化酶抑制剂和低剂量阿司匹林与其它药物的联合使用会增加上消化道出血的风险。但是联合用药所带来的影响到底有多大，并不清楚。本次研究的目的是了解这些药物的交互作用，以及所带来的上消化道出血的风险。
研究者对114835名上消化道出血病人的数据进行案例系列分析，每个病人作为他自己的对照。所使用的药物根据处方来判断，单独使用非选择性非甾体抗炎药、环氧化酶抑制剂和低剂量阿司匹林，或者这三种药物与其它药物合并使用。评估指标是使用药物和不使用药物的相对风险，以及合并用药引起的额外风险。
结果表明，使用单一药物治疗时，非选择性非甾体抗炎药比环氧化酶抑制剂、低剂量阿司匹林所引起的上消化道出血的风险高。联合用药总体上增加了上消化道出血的风险。非选择性非甾体抗炎药、环氧化酶抑制剂和低剂量阿司匹林三种药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的联合使用增加了上消化道出血的风险。
非选择性非甾体抗炎药、低剂量阿司匹林和皮质类固醇类药物、醛固酮拮抗剂、抗凝血剂的联合使用，其交互作用引起较高的额外风险。其中非选择性非甾体抗炎药和皮质类固醇类药物联合使用，引起上消化道出血的风险最大，带来的额外风险也最大。

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