甲状旁腺激素与骨愈合的关系
2011-12-02 09:47:54 来源: 作者: 评论:0 点击:
骨折愈合是一个复杂的过程,并且受损的愈合和骨不连接使得相当数量的骨折变得复杂。在某些高危人群(如老年人、骨质疏松者、营养不良者以及更年期后的妇 女)中普遍存在受损愈合。目前,没有可用的治疗药物。因此,没有符合要求用于刺激骨愈合的药物。甲状旁腺素(PTH)是首个批准用于治疗骨质疏松症的合成 代谢类药物,并且有趣的是大量的动物试验研究表明PTH可能是有益于骨折的治疗,因此可能是治疗人体骨折愈合诱导的一个潜在的新治疗选择。此外,在出现受 损愈合(例如,老年化、中止雌激素治疗和营养不良)试验情况的动物中,骨折在PTH治疗后快速地痊愈。有趣的是,可以成功的治愈在网状骨质和皮质部位发生 的骨折,表明骨质疏松和非骨质疏松的骨折是PTH诱导治愈的目标。最后,数据显示PTH部分的预防由年龄引起的骨折愈合的延迟。最近,发表了研究PTH对 骨折影响的第一个随机、对照临床试验,进而表明在诱导骨折愈合中PTH的治疗具有一定的临床收益。因此,本文的目的是综述在骨愈合中PTH治疗潜在的迹象 (包括潜在的机制),并且为临床试验以及人体受损骨折愈合治疗中PTH的使用提供建议。
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