胰腺炎并发胰管狭窄 可植入支架治疗
2010-09-09 09:31:55 来源: 作者: 评论:0 点击:
个案介绍
魏女士因腹部不适、恶心、呕吐,在江苏省无锡市人民医院住院治疗。经CT、MRCP(磁共振胰胆管成像)等检查后,魏女士被诊断为慢性胰腺炎。内窥镜经十二指肠逆行性胰胆管造影检查中发现,其胰头部胰管严重狭窄。该院消化科主任医师占强为患者先后置入两根粗细不同的胰管支架进行引流,胰液引流通畅。3天后,患者的症状消失并出院。
胰管狭窄是慢性胰腺炎的常见并发症,若不及时治疗,易导致胰腺内分泌功能损害和诱发急性胰腺炎。占强主任医师介绍说,对慢性胰腺炎引起的胰管狭窄,用药物和饮食控制效果不佳;而用外科胰腺切除或引流的治疗方法,对于导管阻塞的患者可部分或完全缓解。但创伤较大,易复发,且易发生严重并发症。目前多采用借助内镜在胰管内逐步置入多根支架进行扩张治疗。这种置入支架进行扩张治疗的方法,伤口小,严重并发症和死亡率低。治疗时先置入5F胰管支架进行引流,待2~3个月,在内镜下切开括约肌,在原有置入5F支架的基础上扩张胰管后置入2~3根胰管单猪尾支架,使胰液引流通畅,约半年后将置入的支架拔除即可。(华锡奇)
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