战胜“隐形杀手”，从认识青光眼开始
2014-03-14 15:10:35 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

青光眼的概述

　　青光眼可分为原发性青光眼（开角型和闭角型）、继发性青光眼、先天性青光眼和混合性青光眼。各种类型的青光眼晚期均会导致失明。
开角型青光眼和慢性闭角型青光眼进程较慢，早期并不影响中心视力，只损伤周边视野，等到晚期管状视野影响了患者的生活时多已是晚期阶段，此时手术和用药均不能挽回已失去的视功能，所以称为视力的“隐形杀手”。
急性眼压升高，如急性闭角型青光眼或外伤后青光眼患者会出现头疼、眼疼、视力下降等表现，先天性青光眼会表现为眼球不透亮或眼球增大，这些易被发现和察觉。

视力分为中心视力和周边视力，周边视力即视野。通常，青光眼的病理生理学在影响中心视力前就已经影响了周边视力。须注意的是，周边视力的“周边”并非远周边，事实上，早期青光眼的视野缺损可发生在旁中心区，即中心点以外但在固视点24°以内的区域。慢性发病患者自我感觉不明显，有时只是觉得视物模糊。

青光眼的早期发现及危险因素

　　青光眼致盲率高的重要原因之一是许多患者症状隐匿，病程发展缓慢，患者多认为视力下降是由近视或白内障等其他眼病引起的，或青光眼患者由于表现为尚可的中心视力，故未予以重视，视功能严重受损时才就诊，却早已失去治疗最佳时机，最终导致失明。
如果患者出现以下症状之一须引起重视，包括视物模糊、频繁摔倒、拿物体时掉落物体、频繁撞车等，此时应去专科医院检查是否患有青光眼。
开角型青光眼的危险因素眼压高、糖尿病、高血压、肥胖、高度近视、角膜薄、眼底出血、使用激素、遗传因素等。
须注意的是，开角型青光眼中有一部分正常眼压的患者，这类患者通常表现为眼压<21mmHg，但出现青光眼视神经视野损害的表现，其多有血管因素，例如低血压或高血压、雷诺病、血管痉挛性疾病、偏头痛、贫血等。
闭角型青光眼的危险因素角膜小、眼轴短、远视眼、遗传因素等。

青光眼的发病态势

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青光眼的早期发现及危险因素

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