营养不良儿童听损失往往源于慢性中耳炎
2012-02-10 13:42:50 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
背景
营养不良的儿童中，听损失往往源于慢性中耳炎。尼泊尔 5–15 岁儿童中，有 8% 确诊患有听损失。 在低收入国家开展的流行病学研究表明，营养和维生素缺乏症可能会增加中耳炎风险。 据估计，尼泊尔约有 32% 的学龄前儿童患有维生素 A 缺乏症。 本文报告了一项随访研究的结果，该研究探讨了尼泊尔学龄前儿童维生素 A 补充对其成年后听损失的效应。
- 共计 2,378 名青少年（14-23 岁）纳入了该研究，他们此前曾参加过关于膳食补充维生素 A 效应的组群随机、双盲、安慰剂对照试验。
- 在原试验期间，学龄前儿童（1989 年基线时年龄 ≤ 60 个月）在 16 个月期间，每 4 个月接受一次高剂量维生素 A 补充剂或安慰剂。
- 补充组和安慰剂组间中耳感染患病率无差异，但补充组听损失比安慰剂组低 17%（无统计学显著意义）。
- 本文所报告的随访于 2006-8 年间进行。 对听损失的患病率进行了评估。
- 在儿童期曾有过任何耳流脓史的参与者中，与安慰剂相比，维生素 A 补充剂与听损失相对几率显著降低 42% 相关（比值比 0.58，95% CI 0.37–0.92）。
结论
“营养不良的情况下，定期、高剂量的维生素 A 补充可能降低与幼儿期耳部化脓性感染相关的听损失风险。”
Schmitz J, West KP, Khatry SK, et al. Vitamin A supplementation in preschool children and risk of hearing loss as adolescents and young adults in rural Nepal: randomised trial cohort follow-up study. BMJ. 2012;344:d7962.doi:10.1136/bmj.d7962.
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