内源性眼诺卡菌病：诊断和治疗
2011-12-14 16:08:42 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

背景

近期研究发现，诺卡菌属 某些种造成的内源性眼内炎只占 3%。约 85% 的局部或全身性诺卡菌 感染（即诺卡菌病）患者患有严重的肺部或全身性感染；其中全身性诺卡菌病患者中有 0.6 – 1% 可能发展为内源性眼诺卡菌 (EON) 感染。

内源性眼诺卡菌病：诊断和治疗

本文介绍了一例 EON 病例报告，患者为一名因霍奇金淋巴瘤 (HL) 接受化疗治疗的男性，为诊断和治疗视网膜下脓肿，他接受了侵入性玻璃体视网膜手术。
本文对临床表现、诊断及治疗效果进行了描述，同时也试图制定 EON 管理的标准。
一名确诊为 4 期 HL 的 78 岁男性，因左眼 2 周无痛性视力下降史入院。经过 3 个疗程的化疗，其右眼视敏度为 20/20，但其左眼只能看到手部移动。其左眼发现黄斑颞侧黄白色视网膜下肿瘤。
病人迅速出现发烧、颈强直、颈部僵硬、垂直性凝视、左手臂轻瘫；测试检出尿路感染，但治疗后患者病情无改善。
对患者进行了眼活检，并证实了诺卡菌 感染。患者接受了静脉注射甲氧苄啶（10 mg/kg/ 天）和磺胺甲恶唑（50 mg/kg/ 天）治疗。患者病情好转，干预后 3.5 个月时其视敏度为 20/25。

结论

从易于触及的眼外部位或眼部进行微生物活检，对诊断至关重要。逐步减少类固醇并全身应用抗生素是 EON 的首选治疗方法，其次为局部抗生素治疗和外科手术。

Eschle-Meniconi ME, Guex-Crosier Y, Wolfensberger TJ. Endogenous ocular nocardiosis: an interventional case report with a review of the literature. Surv Ophthalmol. 2011;56:383–415.

相关热词搜索：内源性眼诺卡菌病

上一篇：2011眼科什么最给力？--Medscape解读眼科新进展
下一篇：缓慢的知觉加工是否在该疾病中发挥作用?

内源性眼诺卡菌病：诊断和治疗
2011-12-14 16:08:42 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

精彩图文

论坛新帖

频道总排行

医学推广

频道本月排行

热门购物

评论排行

内源性眼诺卡菌病：诊断和治疗 2011-12-14 16:08:42 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：

精彩图文

论坛新帖

频道总排行

医学推广

频道本月排行

热门购物

评论排行

内源性眼诺卡菌病：诊断和治疗
2011-12-14 16:08:42 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：