医疗消费有陷阱 擦亮眼睛别上当
2011-03-27 18:19:22   来源：   作者：  评论：0 点击：

　　看病吃药是医疗行为，也是消费行为，在市场经济的迷雾中，同样难免上当受骗。然而，医疗消费不同于普通消费，上当受骗不仅仅损失钱财，还会贻误治疗，甚至丧失生命。如今，医疗欺骗手段不断升级，缺乏医学科学知识、“病急乱投医”的百姓越来越难辨别其中的陷阱。在“3·15消费者权益日”到来之际，本报《寻医问药》版特别奉献一组医疗消费防欺骗文章，列举最容易上当的几种医疗行为，并请专家一一解读，希望您在寻医问药中不入歧途，少走弯路。——编者

　　近视眼也是病  要去正规医院看

　　◆受访专家：武汉市眼科学会主委、武汉协和医院眼科主任张明昌

　　◆采写：特约记者涂晓晨

　　文文从初一开始视力就明显下降，妈妈便在眼镜店给他配眼镜，同时还带着他奔波于各种各样的近视治疗机构进行治疗，只要广告上说哪种方法和仪器治疗效果好就用哪种。花了大量的时间和金钱，但文文近视度数不停增加，不停地换眼镜。新学期开始了，已上初三的文文说上课又看不清了，妈妈带他去眼镜店验光，已经800多度的近视了，较3个月前又增加了200多度。这一次妈妈带文文去了医院，一检查发现眼压很高，视野已很小。医生说文文是青光眼晚期，近视度数不停增加是眼压高所致，由于治疗不及时，失明的可能性很大。妈妈一听，伤心不已，深深自责，后悔不该轻信广告，耽误了孩子的病情。

　　专家观点：放松肌肉不等于治疗近视

　　目前，青少年视力不良发生率呈逐年增加、低龄的趋势。由于社会上对近视眼治疗的迫切需求，形形色色的近视眼治疗方法层出不穷，不胜枚举。其中主要有中医中药方法，如按摩、针灸、敷贴等，口服西药和外用滴眼液，使用各种治疗仪等。但迄今为止，此类疗法无严格的疗效观察，或根本无学术报道，或仅以裸眼远视力的改变作为疗效指标，对其疗效很难作出评价。

　　药物不管内服还是外用，可能起到放松眼部肌肉、促进眼部营养的作用，可使近视患者眼部肌肉紧张状况得到一定的好转。但迄今为止，世界上并无获得医学界确认的药物能够治愈近视，如果长期使用药物往往还会引起一些眼部或全身并发症。

　　近视治疗仪的使用，对舒缓眼疲劳可能有些帮助，也许患儿的视力有某些程度的提高，但这种视力的提高只是识别视力表的技巧能力提高罢了，而不是视网膜上的物像真的清晰了。长期使用后，不但不能提高视力，反而会让眼组织更疲劳。有的治疗仪宣称可以控制眼轴的增长，使已变长的眼轴还原，从而恢复眼睛的正常屈光度。事实上，眼轴的前后直径增长是一种不可逆的改变，目前尚无眼轴还原的办法。

　　专家支招：常见治疗手段有优劣

　　远视镜：被一些人推崇的远视镜，可以放松睫状肌，但对真性近视者，即便在短期内可缓解度数加深，但停止使用后极易反弹，不可能做到永不复发。正常情况下眼睛看远物时，睫状肌放松，看近物时，睫状肌收缩。眼睛正是通过一紧一松的调节，保持着良好的功能状态。若长时间配戴远视镜，即长期望远，势必会像长时间看近一样，产生视疲劳，影响视力。另外，远视镜还可能造成外斜视。

　　三步配镜法：目前对青少年近视矫治的主要手段还是配戴合适的眼镜。很多眼镜店及医院验光配镜一般分三步：先查视力表，再电脑验光，最后插镜片决定眼镜度数。这种方法有一定的适用性，但对中小学生和复杂情况则易产生较大误差。不专业的验光必然导致不专业的配镜，会造成头晕、恶心，易出现视疲劳等，进而影响视力。真正规范的医学验光应包括检查双眼视功能、主导眼、眼位、调节力、散光及双眼调节平衡等方面。

　　渐进镜：现在盛行的学生渐进镜，在防治近视发展方面的效果还处在研究阶段，更为重要的是验配此类眼镜需要专业的屈光检查。如果做不到全面检查，验配出的渐进镜反而会加重孩子眼睛的负担，进一步损害其视功能。渐进镜对外隐斜者不适用。

　　角膜塑形镜：目前已经被眼科临床确认的、控制近视效果相对较好的是现代角膜塑形镜。近来与角膜塑形镜有关的广告非常多，一些是医院的广告，也有非医疗机构的广告，一味夸大治疗效果，声称可以永不戴镜。实际情况是，角膜塑形镜只是一种物理疗法，暂时性地改变角膜弧度，降低或消除近视度数。一旦停戴，视力就会明显下降，基本恢复到配镜之前的状态。验配角膜塑形镜是一种严格的医疗行为，因其直接与眼角膜表面接触，易发生角膜感染，故只有具备行医资格的验光师经过详细的角膜地形图检查、准确的验光及谨慎的斟酌，才能制定出科学的处方，绝不是谁都可以操作的。

　　近视眼的治疗目前仍是医学界一大难题，至今尚无一种方法对真性近视有确切的治疗作用。近视眼患者一定要到正规医疗机构及正规眼镜店接受专业人士的治疗，切不可过分迷信宣传和广告。

　　治疗儿童癫痫 不能相信根治说

　　◆受访专家： 中国抗癫痫协会副会长、北大医院儿科主任秦炯

　　◆采写：本报实习记者朱永基

　　现在医疗广告特别是治疗癫痫病的广告很多，鱼龙混杂。如何从这些海量信息中辨别真假？患者在寻医问药的过程中如何获取有价值、正确的信息？

　　专家观点：“无毒副作用”是常见骗术

　　一般来说，虚假药品广告都有共性，了解这些共性辨别起来就容易多了。首先是用非常华丽、渲染度很高的词汇去迷惑患者，比如说“中医去根”、“疗效百分之百”、“药到病除”、“无任何毒副作用”等伪科学的词汇。患者往往被这些感性的词汇所迷惑，或者抱着试试看的想法，殊不知这样就不知不觉上了当。

　　其次，广告中会用一些基因诱导、干细胞、纳米技术等吸引人眼球的高科技词汇，让老百姓感到医学的高深、权威，产生无助感，从而被这种高深的技术所征服。还有的商家广告中会有很多医托，他们声泪俱下，绘声绘色地述说这种新药或者新技术如何挽救了自己的孩子，您不妨一试。

　　这些虚假药品的名称也有共性，多数非常夸张，比如“抗癫痫克星”、“癫痫一针灵”等。然而正规的药名注册是不允许这样的，国家药品监督管理局规定商家不能把医疗效果放在商标名上。

　　网络上虚假广告比比皆是。有一则虚假癫痫治疗的视频广告是这样的：先把癫痫病的危害夸大数倍，用一个个血淋淋的事件和数字让患者触目惊心，感觉不用商家这种治疗方法就会病入膏肓，家破人亡。其实这些数字和事件都是杜撰的。有些假借知名组织协会的名义，但却张冠李戴，或胡编乱造。比如广告中显示“国际抗癫痫联合会”，其实正确的叫法是“国际抗癫痫联盟”；有的打着正规机构如中国抗癫痫协会及各省市抗癫痫协会的名义，发布非法排名、治疗信息；广告中的外国科学家代言、新闻发布会、获奖证书等，更是子虚乌有。

　　专家支招：打破幻想，正确认识疾病

　　治疗癫痫的虚假广告如此猖獗，但很多老百姓甚至包括一些受过高等教育的非医学专家也相信，这主要有以下四方面原因：

　　第一，缺乏科学素养。许多患儿家长总是存在不切实际的幻想，希望患病后立即痊愈。但科学的检测、诊治需要一个过程，自然规律是不能违背的。商家吹嘘的“简单易行”的诊治手段正好迎合了百姓这种贪图快速有效的心理。

　　第二，对疾病缺乏正确认识。小儿癫痫80%都是靠药物治疗维持的，目前尚无根除癫痫病灶的药物。但是积极治疗，合理用药，可以在3~5年把脑的异常放电活动控制住，逐渐缓解病情。还有些患者只是在一定年龄段发病，到了青春期随着脑发育的完善自然就好了。所以患儿家长要对癫痫病的发生、发展规律和机制有一个科学正确的认识，不能急于求成，更不能轻信广告。

　　第三，恐惧西药。家长对药物的不良反应要有一个正确的认识，许多虚假广告正是针对患者对西药的副作用不能正确认识而施骗术，谎称中药无任何毒副作用、祖传秘方良药等，说穿了就是中药里混杂西药。

　　有一位患儿吃了治疗癫痫的“纯中药”，结果出现毛发增多、牙龈增厚、皮肤粗糙等不良症状。到医院抽血检查，发现患儿血液中含有西药苯妥英钠成分。家长称自己孩子吃的是中药，就因害怕西药有毒副作用才没吃。经过检测发现，这种“纯中药”掺了西药苯妥英钠。而在正规的抗癫痫治疗中，婴幼儿禁止服用苯妥英钠，因为其可能导致不可逆转的小脑萎缩等严重不良反应。

　　患了前列腺病 最好定期做肛检

　　◆受访专家：天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科主任郭志

　　◆采写： 李运红  胡颜

　　今年67岁的张大爷因排尿困难，在医院候诊的时候，被“病友”介绍到一家“诊所”，并服用一种叫做“前列腺癌一号”治疗老年前列腺症状的“特效药”。开始的时候“特效药”果然有“特效”，不但憋尿症状得到改善，就连精神状况也有所提升，他以为自己完全康复了。两个月之后，张大爷的“特效”消失，症状加重，并且出现尿血的情况。再去那个诊所时，张大爷却发现早已经人去楼空。

　　张大爷来到天津市肿瘤医院介入治疗肿瘤科。经过仔细缜密的检查，他的血清PSA升高，直肠指检发现前列腺有一硬结，且经核磁共振检查，最终被确诊已经患上了前列腺癌。

　　专家观点：炎症被夸大，癌变被忽视

　　门诊中经常遇到很多病人为了治疗前列腺炎花费上万元，然而病情却不见好转。某些广告甚至直白地告诉患者，前列腺炎发展趋势是：阳痿—不育—前列腺癌。实际上，这种说法没有科学依据，是误导。因为前列腺增生、前列腺癌和前列腺炎的发病机理不相同。

　　前列腺炎是男性常见病，多发生于青年人，老年人则常与前列腺增生混淆。前列腺炎是可以治愈的，有些人甚至不需要治疗。然而一些医疗机构对前列腺炎患者过度治疗，包括采用尿道内局部的多种治疗。目前很多前列腺炎患者其实是心理障碍，把正常生理反应误认为前列腺问题。千万不能轻信“根治”招牌，要先去正规大医院检查。

　　专家支招：中老年男性定期做肛门指检

　　与前列腺炎被夸大和过度治疗的情况相反，应该引起重视的前列腺癌却往往被忽视，以致延误治疗时机。前列腺癌的发病很隐蔽，早期通常没有症状。由于前列腺癌往往与前列腺增生并存，故有时可出现类似前列腺增生的症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿困难，甚至发生尿潴留等，少数患者可有血尿或出现转移的症状。

　　前列腺癌的诊断其实是比较容易的，通过肛门指检，有经验的医生就能发现异常。所以，无论有无前列腺疾病，中老年男性每年最少要做一次肛门指检。另外，PSA检测也是一种简单直接的方法。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质，一旦患有前列腺癌，PSA值将升高。及时发现PSA异常升高再结合临床症状，就能够早期发现是否患有前列腺癌。

　　但是，良性前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎、泌尿系感染等都可能使血清PSA升高。因此，血清PSA并非前列腺癌所特有。

　　50岁以上的男性，尤其是有下尿道症状的中老年男性最好每年进行PSA检测。切不可认为年纪大就应该有排尿障碍问题。尤其不能像张大爷这样，盲目听从“病友”意见，服用有可能含有性激素的药物。服用这种药物有可能在短时间内“缓解”症状。但是，从根本上来讲，这些所谓的药物，不但不能够解除病痛，相反还会掩盖真实的病情，错过最佳的治疗时期。