小孩吞食异物紧急处理措施
2013-02-25 10:34:30 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
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2岁以前的孩子吞异物后急救示意图。 |
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2岁以上的孩子吞异物后急救示意图。 |
过去的一个春节，张亚梅的团队忙得够呛。
“最担心的是幼儿吞异物，在我们这称为孩子‘杀手’，去年一年大概达到了1000例”，北京儿童医院耳鼻喉科主任张亚梅说，其中80%发生在儿童身上，1～5岁尤其高发。
“该病危险性极高”，张亚梅解释，因为一旦异物卡住气管，导致无法呼吸，就会引发窒息，窒息五分钟就会脑死亡。不过，虽然看起来是意外，但完全可早预防。
花生、瓜子、骨头、图钉、笔帽、果冻……任何你想到或想不到的东西，都可能成为孩子吞咽的对象。“坚果最多见，笔帽因为容易造成负压所以最不好取出，表面容易生锈的金属吞咽时间越长越危险”，张亚梅建议，家长一旦发现孩子吞食异物，要第一时间采取急救措施。2岁以前的孩子，要让患儿趴在救护者的膝盖上，头朝下，拍打其背部把食物吐出来。拍打要有节奏，力度要大一点（如图①所示）。稍大一些的孩子，家长可站在其身后抱住孩子，两手折叠向其腹部使劲有节奏地向上顶压，让肺内空气把气管异物冲出来（如图②所示）。
但即便如此，能救过来的也很少，所以还需赶紧前往具备该病治疗技术和经验的大医院（北京儿童医院、儿研所及北京同仁医院等）。上述医院离家较远时，建议就近选择大医院就诊。
最关键的还是预防。“3岁以内的婴幼儿尽量不吃带壳的干果类食物”，张亚梅提醒，如果一定要吃，也要碾碎做成糊状再给孩子吃。孩子如果自己非要吃，建议让孩子安安静静一口一口慢慢吃，并严禁逗孩子笑或造成其哭闹，也别让孩子边跑边吃，否则更容易呛着。孩子小时，伸手可及的地方尽量不放小物件，孩子的玩具要足够安全，避免孩子拆卸后放入嘴中。大点的孩子要改掉口含异物的习惯。
要特别强调的是，家长一旦发现孩子正在吃可能发生危险的食物时，千万别大声喊叫吓着孩子，索性让其好好吃，不哭不闹，因为吞咽和呼吸平稳，反而不会出大事。就怕孩子惊吓后猛一吸气，反而呛到了。
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