耳外伤性耳聋
2012-03-08 20:05:27 来源:医学论坛网 作者: 评论:0 点击:
患者男性,38 岁,用耳匙挖耳时手肘被撞,耳朵突然丧失听力急诊入院,检查后发现外耳道有少许血痂,鼓膜呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹。
外伤性鼓膜穿孔可由直接或间接的外力作用引起,包括器械伤(如挖耳刺伤鼓膜)、气压伤(如掌击耳部)及其他伤害(如耳部异物)。鼓膜破裂时,伴不同程度的突发性耳痛、听力减退、耳鸣、少量出血和耳闭塞感。最常见的病因是不正确地挖耳,如本病例,须进行鼓膜修补。
很多人以为耳耵聍是耳内的垃圾,须经常清除,其实不然。耳耵聍可保护外耳道上皮,防止皮肤干裂和抑菌、杀菌,并阻挡灰尘进入外耳,保护鼓膜。
频繁挖耳可能诱发多种疾病,如外耳道损伤或出血,甚至刺伤鼓膜。鼓膜刺破后若感染可能形成化脓性中耳炎,若伤及内耳还可引起感音神经性耳聋。
全科医生可教育大众在自行掏耳时注意:①工具清洁;②动作轻柔;③掏耳时避开他人,较深处可至医院请医生帮助清洁;④一般每周1 次即可。
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