对于 Rendu-Osler 病鼻出血，无创干预有效
2012-05-31 20:40:36 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

鼻内贝伐单抗可治疗 Rendu-Osler 病患者的鼻出血症状

背景

反复鼻出血是 Rendu-Osler 病（遗传性出血性毛细血管扩张综合征）最常见的表现。对于该疾病目前仅可进行有创干预：激光烧灼、粘膜下硬化剂注射或粘膜成形术。

本文介绍了一项研究的结果，该研究调查了鼻内贝伐单抗治疗 Rendu-Osler 病患者鼻出血的临床效用。
该治疗共 10 个疗程，以 3mL 生理盐水稀释 50 mg/2 mL 的贝伐单抗，每次雾化 0.1 mL，六名患者每 30 分钟接受每个鼻孔两次喷雾，直至药物用毕。研究比较了治疗前后的平均鼻出血严重程度评分 (ESS)。
治疗前的平均 ESS 为 5.85。
经过一个月治疗后，平均 ESS 为 2.375，较治疗前 ESS 显著下降 (p = 0.00097)。 2 个月时，该差异仍十分显著（平均 ESS 3.291；p = 0.0039），但在 3 个月时差异不再如此明显（平均 ESS4.347；p = 0.0711）。
治疗前 ESS < 7的患者亦呈现该模式。
所有患者均报告治疗后 2 个月内生活质量有所改善。
未报告严重不良事件。

结论

对于缓解 Rendu-Osler 病患者的鼻出血，鼻内贝伐单抗治疗可能具有临床疗效。

Guldmann R, Dupret A, Nivoix Y, et al. Bevacizumab nasal spray: noninvasive treatment of epistaxis in patients with Rendu-Osler disease. Laryngoscope. 2012;122:953–5.

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