A型肉毒毒素可有效治疗带状疱疹后神经痛
2013-11-18 20:29:44 来源： 作者： 评论：0 点击：
2013年10月发表在《Clin J Pain》的一项平行、随机、双盲、单剂量，安慰剂对照试验对A型肉毒毒素用于带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效、安全性和耐受性进行了研究，结果显示A型肉毒毒素能有效治疗PHN，且耐受性良好
目的：已有证据支持A型肉毒毒素（BTX-A）对治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）有效。为了评估BTX-A用于治疗PHN的疗效、安全性和耐受性，我们进行一项随机、双盲、单剂量、安慰剂对照试验。
方法： 30名PHN成年患者被随机分配接受BTX-A或安慰剂。患者使用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，使用5项调查问卷评估睡眠质量。主要结果是VAS评分的降低，评分降低大于50％被认为临床疗效显著。次要结果是治疗后睡眠评分的减少以及VAS评分的保持，保持超过50％被认为有临床意义。
结果：实验组13名患者的VAS评分至少降低50％，而安慰剂组则没有一名患者（NNT=1.2，95％CI为2～1；ARR=0.87，95％CI，0.55～0.96；P＜0.001）。自基线到第2周，采用BTX-A治疗的患者VAS评分显著降低，平均持续时间为16周。 与基线相比，采用BTX-A治疗的患者第2周的睡眠评分明显下降，且一直保持到第16周（P＜0.001）才发生改变。治疗的耐受性良好。
讨论：数据说明A型肉毒毒素能有效治疗PHN，且耐受性良好。
（选题审校：叶志康 编辑：吴晓毅）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）
（专家点评：）
目的：已有证据支持A型肉毒毒素（BTX-A）对治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）有效。为了评估BTX-A用于治疗PHN的疗效、安全性和耐受性，我们进行一项随机、双盲、单剂量、安慰剂对照试验。
方法： 30名PHN成年患者被随机分配接受BTX-A或安慰剂。患者使用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，使用5项调查问卷评估睡眠质量。主要结果是VAS评分的降低，评分降低大于50％被认为临床疗效显著。次要结果是治疗后睡眠评分的减少以及VAS评分的保持，保持超过50％被认为有临床意义。
结果：实验组13名患者的VAS评分至少降低50％，而安慰剂组则没有一名患者（NNT=1.2，95％CI为2～1；ARR=0.87，95％CI，0.55～0.96；P＜0.001）。自基线到第2周，采用BTX-A治疗的患者VAS评分显著降低，平均持续时间为16周。 与基线相比，采用BTX-A治疗的患者第2周的睡眠评分明显下降，且一直保持到第16周（P＜0.001）才发生改变。治疗的耐受性良好。
讨论：数据说明A型肉毒毒素能有效治疗PHN，且耐受性良好。
（选题审校：叶志康 编辑：吴晓毅）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）
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