精神分裂症新见脑源性神经营养因子的核心作用？
2012-01-26 11:19:45 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

背景

精神分裂症困扰着全世界 1% 的人口，然而其发病原因仍然不得而知。脑源性神经营养因子 (BDNF) 的正常活性受到破坏可能在此精神疾病中发挥着作用。

本文评述 BDNF 在病理生理学及精神分裂症治疗中的作用。
BDNF 是一种参与细胞存活、生长和分化的碱性二聚多肽。BDNF 产生于兴奋性神经元中，其信号传导会影响兴奋性和抑制性突触传递。在突触可塑性调控中可能涉及到 BDNF 及其受体释放和/或合成的改变。
多巴胺与 BDNF 的相互作用已为人们所知，然而有关其联系途径的细节还尚属未知。
对精神分裂症患者的死后研究表明，BDNF 及其受体的翻译和转录调控发生改变。
无法从有关抗精神病药治疗对血清 BDNF 水平影响的动物或人类研究中得出结论；然而，利培酮和典型抗精神病药会降低 BDNF 水平，而非典型抗精神病药则可恢复 BDNF 水平。
电惊厥治疗可上调 BDNF 转录，然而有关电惊厥治疗疗效的研究还未得出结论。同样，关于重复经颅磁刺激对 BDNF 水平的影响，也报告了不一致的结果。

重要结论

支持 BDNF 在大脑可塑性中的发挥作用这一理论的数据是可靠的，有证据表明精神分裂症患者的 BDNF 水平发生了改变。然而，神经调控对 BDNF 水平的影响并不一致。目前，尚无充分的信息来判定在精神分裂症患者中观察到的 BDNF 水平改变是否对疾病神经生物学发挥着关键作用，或者是否是治疗的后果。

Favalli G, Li J, Belmonte-de-Abreu P, et al. The role of BDNF in the pathophysiology and treatment of schizophrenia. J Psychiatr Res. 2012;46:1–11.

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