防止光化性角化病进展为皮肤癌
2013-03-06 14:23:59 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

早期诊断和治疗的重要性

背景

皮肤长期暴露于 UV 光会导致发生光化性角化病 (AK) 病变。虽然这些病变大多为良性，但很多浸润性鳞状细胞癌 (SCC) 病例都是从 AK 病变发展而来。本文是一篇关于 AK 的综述，主要侧重于早期诊断和治疗的重要性。

本文审查了 AK 的自然史和 AK 在进展为 SCC 的过程中所涉及的变化。一项研究估计，每例初始 AK 病变的年转化率为 0.24%。另一项研究的估计值则为 1.4%。
一项研究中纳入的患者在既往发现的 AK 病变部位发生了浸润性 SCC，该研究估计从 AK 进展至 SCC 的时间为 24.6 个月。
进展的风险因素包括：长期暴露于 UV 光、年龄较大和免疫抑制。
与 AK 病变导致的浸润性 SCC 相关的风险因素包括：病变特点（如炎症、出血、色素沉着、快速的变化），存在多处病变，病变部位（如嘴唇、耳朵、四肢），使用具有免疫抑制特性或可增加光敏性的药物，以及淋巴瘤和白血病等疾病。
作者认为，“早期诊断和治疗评估可清除光化性损伤部位，并降低浸润性 SCC 风险。”

结论

本文综述了光化性角化病，并强调了早期诊断和治疗对防止该疾病发展为皮肤癌的重要性。

Rigel DS, Stein Gold LF. The importance of early diagnosis and treatment of actinic keratosis. J Am Acad Dermatol. 2013;68:S20-7.

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