血液透析患者补充维生素K2对功能性维生素K缺乏的影响
2012-02-15 11:10:57 来源: 作者: 评论:0 点击:
血管钙化可作为心血管疾病发生和死亡的预测因子,而血液透析患者往往存在严重的血管钙化。MGP蛋白是动脉血管壁中心钙化的一个抑制因子,而其活性依赖于维生素K介导的γ谷氨酸脱羧酶作用,维生素K的缺乏导致MGP蛋白未脱羧而发生心血管疾病。
最近研究显示血液透析患者存在维生素K的缺乏,这里我们拟观察每日补充维生素K是否可以改善血液透析患者的维生素K依赖性蛋白的活性。选择53名≥18岁 以上长期血液透析、状态稳定的患者,同时选择50名年龄匹配的健康人群作为对照组,给予甲基萘醌-7(维生素k2类)治疗6周,剂量分别为45、135、 360μg/d。在治疗前,血液透析患者的脱磷酸化、未脱羧的MGP和未脱羧骨钙素的水平分别比正常人高出4.5和8.4倍,49名血液透析患者中的维生 素k缺乏时的蛋白质II(PIVKA-II)水平是增高的。维生素K2补充物对降低循环中脱磷酸化未脱羧的MGP、未脱羧骨钙素和PIVKA-II水平存 在剂量和时间相关性,其中脱磷酸化未脱羧的MGP在甲基萘醌-7 135、360μg/d剂量下水平分别下降了77%和93%。
由此可见,血液透析患者存在着维生素K功能的缺乏,补充维生素K2可以降低非活性的MGP水平,这一研究结果可为今后对血液透析患者的血管钙化提供一个好的干预措施。
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