积极的戒烟有助减少心源性猝死
2012-12-16 21:42:10   来源: 丁香园   作者:  评论:0 点击:

在2012年12月11日,在 Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology的网站上,Roopinder K Sandhu 博士(Mazankowski Alberta 心脏研究所,埃德蒙顿)及其同事公布他们的发现。来自护理健康研究的新数据进一步说明了吸烟与SCD之间的关系,并且论证了吸烟是SCD的一种很重要的可 改变的风险因素。

Sandhu 告诉heartwire ,有一点非常清楚,吸烟情况(无论是正在吸的、曾经吸的还是从没吸烟的)是SCD的一种已经确认的危险因素,“但是,有关计量反应关系的资料还是很有限 的。计量反应关系指的是,吸烟的数量、吸烟持续时间和戒烟对SCD风险的影响之间的关系,特别是在SCD发生的主要人群——那些以往没有心脏病记录的女 性。”她还说,这项新的研究填补了这个空白。

“我们发现在每天吸烟数量与吸烟时间之间存在计量反应关系。即便是14天才吸一次非常小量的烟,也与SCD有非常重大的关联,会使其风险增加一倍。”Sandhu 指出总的吸烟年限也是有影响的,“每吸烟5年就会使SCD发生率增加10%。”

但是,她还指出,“非常重要一点,SCD风险可以随着戒烟时间增加而降低,戒烟20年后就等同于没有吸过烟。”

研究人员还展示,那些患有冠心病的女性戒烟后SCD发生率降低所花费的时间比起那些没有心脏病的戒烟女性要长。

Sandhu 说:“大量资料支持戒烟是一个重要的可改变的危险因素,女性不该等到发展成心脏病后才去戒烟。”

在100000名女性中研究吸烟、戒烟与SCD之间联系。

Sandhu 及其同事在1980年,在基础信息没包括CHD、休克及癌症的情况下,对来自护理健康研究的101018名女性进行前瞻性调查,调查吸烟和戒烟之间的关系对SCD风险的影响。

在 30年的跟踪研究中,他们认定了351例突发性心源性死亡。在研究人员排除冠心病危险因素后,与从未吸烟的人相比,当前正在吸烟的人SCD的发生风险要增 加2.44倍。在多变量分析中,对于正在吸烟的患者,每天吸烟量(P<0.0001)和吸烟持续时间(P<0.0001)在对于SCD发生风 险影响上呈线性相关。

14天一次少量的吸烟与SCD有重大的关系,使其风险提高1.84倍,持续吸烟时间每增加5年SCD发生风险就会增加8%(p<0.0001)。

但好的一面是,SCD发生风险随着戒烟时间的延长也呈线性减少,戒烟20年后就与没有吸烟的人一样了(p<0.0001)。

为了减少SCD的发生,医生询问吸烟史很重要

这些发现都支持,“要想有效减少SCD在女性中的发生,应该采取积极地戒烟策略。”Sandhu 及其同事说。

Sandhu 注意到,“这些资料也说明了,通过戒烟减少了心脏病和癌症导致的死亡。”

她推荐:“对于医生来说询问吸烟史及忠告他们的病人继续吸烟将引发SCD等疾病的不利影响是很重要的。他们应该为特定的病人制定个性化戒烟策略。”

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