专家综述了心肌保护知识近期进展的实际影响
2012-10-31 22:21:57 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
心肌梗死面积是预后的重要决定因素。 使用短暂冠状动脉闭塞的缺血预处理和在再灌注性冠状动脉闭塞持续期前进行再灌注可延缓心肌梗死的发展。 缺血后处理在心肌梗死的早期再灌注过程中使用重复性短暂冠状动脉闭塞，可减少心肌梗死面积。 远端缺血预处理使用了短暂的缺血及远隔脏器的再灌注来保护心肌。 这些处理方案引发了肌膜受体激活、细胞内酶激活的复杂信号级联，最终导致线粒体稳定化并抑制死亡信号转导。 这些处理方案现已成功用于接受择期冠状动脉血运重建术和在急性心肌梗死后接受再灌注的患者。 目前还使用了药物来引发具有心脏保护作用的信号转导，以减少梗死面积，但迄今为止未获得预后收益。 年龄、性别、合并症及药物均可影响心脏保护预后，但该预后也受到与确定梗死面积和血运重建术相关的技术问题的影响。
Heusch G. Cardioprotection: chances and challenges of its translation to the clinic. The Lancet. 2012;doi:10.1016/S0140-6736(12)60916-7.
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