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临床前舒张障碍者可进展为心衰
2012-01-30 10:13:46 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

　来自美国梅奥诊所的一项基于人群的研究证实，对于临床前舒张功能障碍[PDD，心力衰竭（HF）B阶段]患者，其3年后具有中等程度进展为症状性HF（C阶段）的危险；此外，肾功能不全独立于年龄、性别、高血压、冠心病和射血分数，与这一进展相关。研究在2012年1月25日在线发表于《循环·心衰》（Circ Heart Failure）杂志。

　　PDD已被广泛定义为无充血性心力衰竭的诊断、具有左室舒张功能障碍但收缩功能正常的个体。研究旨在确定与PDD（HF B阶段）进展至症状性HF（HF C阶段）相关的危险因素。

　　研究利用罗切斯特流行病学项目的资源，在奥姆斯特德县全部居民中，纳入于2004年1月1日至2005年12月31日接受超声心动图检测、具有2-4 级舒张功能障碍（DD）和EF≥50％的患者。排除行超声心动图检查前或检查30天内诊断为HF的患者。在行超声心动图检查时诊断为房颤、严重二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全的患者也被排除。

　　结果表明，共有388例患者符合纳入标准，队列的平均年龄为67±12岁，女性为主（57％）。肾功能不全（估算的肾小球滤过率<60 ml/min/1.73 m²）的患病率为34％。进展为症状性HF（C阶段）、房颤、心脏病住院和死亡的3年累计发病率分别为11.6％，14.5％，17.7％和10.1％。多变量Cox比例风险回归分析显示，年龄、肾功能不全和右室收缩压与HF的进展相关。

　　链接：

　　The Natural History of Preclinical Diastolic Dysfunction: A Population Based Study

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