抢救及时心脏停跳患者转危为安
2010-12-05 23:29:00 来源:37度医学空间 作者: 评论:0 点击:
■个案介绍
不久前的一天,43岁的赵先生在为母亲买药的途中,突然晕倒在北京中医药大学东直门医院车库门口。周围群众迅速将他送到医院的急诊科。赵先生被送来时,大动脉波动消失,意识也丧失了。医生当即为他实施心肺复苏术、行气管插管、上呼吸机、做心电监护、建立静脉通路并注射肾上腺素、多巴胺等抢救药物。
据该院心血管内科主任王显教授介绍,经过18分钟的奋力抢救,患者赵某的心跳终于恢复了,但出现的是细微的室性颤动波,经过反复除颤患者仍无意识,双侧瞳孔基本扩大至极限。王显主任结合患者的心电图,认为造成患者猝死的原因主要是冠心病前壁急性心肌梗死。在征得患者家属同意后,医生为患者置入主动脉球囊反搏泵,在患者生命体征基本平稳后,将患者送入导管室进行冠脉造影,造影显示,患者前降支近端99%闭塞,伴有血栓影。医生立即在前降支置入一个支架,冠状动脉血流恢复了TIMI3级。随后,患者逐渐恢复,各项生命指征平稳。(刘 洋)
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