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追根溯源：餐后心悸一例
2014-12-14 11:52:49 来源：作者：评论：0 点击：

【编者按】近期，Kazutaka Kurokohchi博士等在NEJM杂志上发表了一例餐后心悸的病例，现将病例呈现给读者。
患者，女，76岁，因“餐后心悸1月”入院。心悸位于胸部正中，仅在餐后出现，持续时间为10-15分钟。既往有类风湿性关节炎、糖尿病和高血压等病史。
心电图检查无明显异常，胸部X线检查显示左房边缘旁纵膈阴影（图A，白色箭头）。CT显示胸部左侧横隔疝气（图B），胃移位至胸腔（图C），且毗邻左心室（图D），可见胃扭曲，与胃扭转表现一致。胃镜检查明确为胃扭转。

图一：胸部X线和CT检查结果
外科手术修复疝气和扭转后，心悸消失，随访1年后患者无心悸复发。

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