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治疗前HBeAg水平与恩替卡韦治疗疗效相关
2013-02-18 21:46:13 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

来自《中华传染病杂志》的一项研究表明，HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗前HBeAg的水平，特别是治疗24周时HBeAg下降＞1 lg s/co者，对于恩替卡韦治疗144周的疗效，特别是HBeAg血清转换率具有重要的预测价值。

山东大学附属济南市传染病医院研究人员根据治疗前HBeAg水平，将59例慢性乙型肝炎患者分为3组：A组19例，HBeAg>=1000 s/co；B组20例，HBeAg为100～999 s/co；C组20例，HBeAg＜ 100 s/co。回顾性分析接受恩替卡韦治疗前HBeAg水平、治疗24周后HBeAg变化及其与144周疗效的关系。

3组患者治疗前年龄、ALT水平的差异无统计学意义，而HBV DNA水平与HBeAg水平相关。59例患者治疗144周时ALT复常者58例（98％），HBV DNA水平达到检测限以下者56例（95％），HBeAg转阴30例（51％），HBeAg血清学转换26例（44％）。3组患者ALT复常及HBV DNA转阴率的差异无统计学意义，而HBeAg转阴及血清学转换率的差异有统计学意义。

C组患者治疗144周时HBeAg转阴率为70％，血清学转换率为65％，高于B组的55％和45％，以及A组的26.3％和21.0％。治疗24周时HBeAg 下降＞1 lg s/co的33例患者，144周时HBeAg血清学转换高达22例（66.7％），而其他26例患者仅有4例（15％）出现HBeAg血清学转换。

实现HBeAg血清学转换的26例患者中已经有20例停药，其中3例HBsAg清除。

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