成年人的嗜酸性粒细胞食管炎:现有的知识
2012-12-28 20:29:15 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
需要可带来持久缓解的较好的治疗方法
背景
嗜酸性粒细胞食管炎 (EoE) 是一种由于异常的免疫/抗原反应引起的慢性疾病,从临床上可通过食管功能障碍加以识别,从病理学上可通过嗜酸性粒细胞浸润加以识别。 EoE 的诊断在很大程度上依赖于临床、内镜和组织学证据之间的关联,这一事实强调了胃肠病学家和病理学家之间进行沟通的重要性。
- 本文介绍了一项综述,其审查了关于嗜酸性粒细胞食管炎的发病机制、内镜和组织学检查结果、管理和随访的现有文献,特别侧重于成年患者。
- 该疾病最常见的症状为吞咽困难和食物嵌塞,可见于近 100% 的确诊为 EoE 的成年人。
- 男性发生 EoE 的可能性是女性的 3 倍。 该疾病通常在 30-40 岁的成年人中得到确诊,且往往与过敏病史有关。
- 目前主要使用吞服外用类固醇治疗来管理 EoE。 虽然在 EoE 患者中,该治疗可改善症状,并改善内镜和组织学异常,但在停止类固醇治疗平均 8.8 个月后,有 91% 的患者报告症状复发。
结论
“吞服外用类固醇治疗是目前主要的 EoE 管理,但不幸的是,大多数患者在停药后发生症状复发。 EoE 患者需要可提供持久缓解的更有效的治疗”。
Ali MA, Lam-Himlin D, Voltaggio L. Eosinophilic esophagitis: a clinical, endoscopic, and histopathologic review. Gastrointest Endosc. 2012;76:1224-37.
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