POEM治疗贲门失弛缓症专家共识意见
2012-11-16 18:54:31 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
复发的早期发现 术后6个月以上、Eckardt评分≥4分者，结合食管测压、钡餐透视以及胃镜检查结果，可诊断为术后复发。术后复发的早期发 现有赖于定期、规范的症状评估。通常术后每1~2年门诊或电话随访1次，进行Eckardt症状评分，也可直接通过周期性客观检查来监测术后复发。对于术 后复发者，可做进一步治疗，包括再次POEM、内镜下球囊扩张术、放置可回收支架等。
远期并发症的监测 远期并发症主要为胃食管反流。患者在术后每1~2年应定期随访，评估有无胃灼热、反酸等症状，并经胃镜检查确定有无反流性食 管炎，必要时可做24小时食管pH监测，以确诊胃食管反流（PPI通常有效）。对于年龄较大、病程10~15年以上、近期体重减轻明显的患者，应警惕贲门 癌的发生。
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