半夜憋醒原来是胃病作怪
2010-05-04 14:13:00   来源:   作者:  评论:0 点击:

  患者,男性,59岁,糖尿病病史5年。最近在夜晚睡觉时突然憋醒,被迫坐起,胸口难受不能睡,连续发生两次,来我门诊求治。

  根据病史和症状,怀疑冠心病或心衰,建议到上级医院化验血糖、血脂、心肌酶谱,检查心电图。结果除血糖偏高外,其余均正常,于是没有服药处理。3天后患者又来到我处,说昨晚又犯病了,很难受被迫坐起,并让爱人捶打背部很久才好转。我再次仔细听诊心脏,未见异常,于是考虑为消化道疾病、胃食管反流。给予相应治疗两周后,至今未再发生上述症状。

  患者,男性,63岁,平日身体很好,就是半夜经常睡不好。最近患者连续几晚睡两三个小时后便不能入睡,呼吸困难,必须坐起或下床转一圈后才能睡。体检发现其心肺正常,追问消化道症状基本正常,只是偶尔弯腰做事时反酸,抑酸治疗后未再犯病。

  体会:上述病人就诊之初,医生往往最先想到心血管病。此时要观察病人是否能像以前那样从事各种活动,心肺检查是否正常。如正常要考虑消化道疾病。

  安徽省无为县白茆镇六洲村卫生室 周修祥

 

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