研究显示,九旬老人的认知和身体功能有所改善
2013-07-19 17:15:52 来源:37度医学网 作者: 评论:0 点击:
背景
在高收入国家中,九旬老人的比例迅速增加。 人们普遍担忧出现这一趋势的基础在于体弱并存在残障的老人存活至高龄。 为了探讨这个问题,我们比较了丹麦年龄相差 10 岁的两个九旬老人队列的认知和身体功能。
方法
第一个队列的成员出生于 1905 年,在 93 岁时接受了评估 (n=2262);而第二个队列的成员则出生于 1915 年,在 95 岁时接受了评估 (n=1584)。 不论其居住类型如何,所有队列成员均符合资格。 我们使用设计和评估工具均相同的调查评估了这两个队列,得到的应答率几乎完全相同 (63%)。 通过简易精神状态检查并复合五种对年龄相关变化较为敏感的认知测试,评估了认知功能。 通过日常生活能力评分和体能测试(握力、座椅站立和步行速度),评估了身体机能。
结果
1915 年队列中的老人从出生存活至 93 岁的机会比 1905 年队列高 28% (6·50% vs 5·06%),且 1915 年队列中的老人达到 95 岁的机会也要高 32% (3·93% vs 2·98%)。 在简易精神状态检查中,1915 年队列的评分显著优于 1905 年队列 (22·8 [SD 5·6] vs 21·4 [6·0]; p<0·0001),其中获得最高评分的参与者比例也明显较高(28—30 分;277 [23%] vs 235 [13%];p<0·0001)。 同样地,1915 年队列的认知复合评分也显著优于 1905 年队列 (0·49 [SD 3·6] vs 0·01 [SD 3·6]; p=0·0003)。 各队列在体能测试方面的差异并不一致,但 1915 年队列的日常生活能力评分显著优于 1905 年队列 (2·0 [SD 0·8] vs 1·8 [0·7]; p<0·0001)。
结果解读
尽管 1915 年队列中的老人在评估时的年龄比 1905 年队列中的老人大 2 岁,但前者的认知测试和日常生活能力评分均显著优于后者,这表明越来越多存活至高龄的老人其总体功能越来越好。
Christensen K, Thinggaard M, Oksuzyan A, et al. Physical and cognitive functioning of people older than 90 years: a comparison of two Danish cohorts born 10 years apart. The Lancet. 2013;doi:10.1016/S0140-6736(13)60777-1.
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