我国MCI与痴呆流行病学现状
2012-09-27 20:41:37 来源： 作者： 评论：0 点击：
在关于我国MCI和痴呆流行病学现状的专题报告中，贾建平教授对历时几年时间，覆盖全国2930万城市人口和770万农村人口的中国认知和老龄研究（China Coast）研究进行了介绍。
入组及诊断标准
该研究选取国内65岁以上汉族老人进行研究，根据临床痴呆评定量表（CDR）判定认知状况：CDR为0分，判定为认知功能正常；有记忆或认知主诉或CDR一项评分≥0.5，总体CDR评分≤0.5，日常活动和社会功能基本保留，无痴呆发生，则判定为MCI；符合DSM-4、NINCDS-ADRDA、美国国家神经系统疾病和卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会（NINDS-AIREN）痴呆、AD或血管性痴呆（VaD）诊断标准，判定为痴呆。
全部受试者被分为认知功能正常、MCI和痴呆组，其中，MCI组又被分为AD 前驱MCI（MCI-AD）、因脑血管病（CVD）所致 MCI（MCI-CVD）、MCI伴血管危险因素（MCI-VRF）和由其他因素所致MCI（MCI-O）；痴呆组又被分为AD、VaD及其他原因所致痴 呆（OD）组。
患病率
该项研究最终入组城市人口6096名，农村人口4180名。结果显示，我国城市人口痴呆患病率为4.38%，其中AD为2.43%，VaD为 1.59%；农村人口痴呆患病率为6.24%，AD为4.35%，VaD为1.36%。我国65岁以上人口MCI患病率为20.8%，城市人口MCI患病 率为17.9%，农村人口为25.1%，其中，MCI-AD患病率分别为6.1%、4.3%和8.8%，MCI-CVD患病率分别为3.8%、4%和 3.6%，MCI-VRF患病率分别为4.9%、5%和4.9%，MCI-O分别为5.9%、4.6%和7.8%。
危险因素
MCI和痴呆的患病率随年龄增长而增加，无论在农村还是城市，年龄均为MCI和AD发病的重要危险因素，教育程度低为MCI的危险因素。对于城 市人群，从事体力劳动是AD的重要危险因素。对于VaD患者，年龄也是重要的危险因素，而高血压、糖尿病和卒中史是城市人群发生VaD的危险因素，教育程 度低、饮酒和卒中史是农村人群发生VaD的危险因素。
我国医院痴呆就诊率
我国AD和VaD患者就诊率分别为1.38%和0.86%，远低于痴呆人群患病率。就诊率与当地经济状况、地域（南方高于北方）、有无记忆门诊、医院门诊量（门诊量＞300就诊率较高）相关。
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