小纤维神经病变的发病机制
2012-06-14 11:19:54 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

朗格汉斯细胞可能参与神经病理性疼痛

背景

早期研究显示表皮朗格汉斯细胞 (LC) 可能与某些皮肤疼痛的发展有关。 LC 是促炎性的，因此可能参与了导致小纤维神经病变 (SFN) 的疾病过程。

本文报道了一项研究结果，该研究对 SFN 病人表皮内的 LC 数量进行了定量研究。
对病人和健康对照人员进行皮肤活检，使用朗格汉斯蛋白的抗体 CD207 作为标记物定量。
研究纳入 13 例有糖尿病和病理神经痛的 SFN 病人，7 例无糖尿病但有病理神经痛的 SFN 病人，6 例无糖尿病且无神经病理痛的 SFN 病人和 10 例健康对照人。
研究发现，在有痛感和糖尿病的 SFN 病人中，LC 的平均数量最高 (484.3 LC/mm² ) ，且统计学分析显示伴有糖尿病的 SFN 是与更大数量的 LC 显著相关的唯一因素 (F = 5.2, p = 0.03)。
表皮内神经纤维密度与 LC 的数量呈显著负相关。
对于全轴突标记物蛋白基因产品 9.5 有免疫反应的 LC 的数量，组间没有显著性差异。

结论

“在 SFN 的情况下，具有神经病理痛的病人，特别是那些有糖尿病的，其表皮 LC 数目有所增加，可能对痛的产生和维持起作用。”

Casanova-Molla J, Morales M, Planas-Rigol E, et al. Epidermal Langerhans cells in small fiber neuropathies. Pain. 2012;153:982–9.

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