C肽与2型糖尿病患者的并发症风险和死亡率的关系
2012-08-19 16:47:10 来源：
丁香园 作者： 评论：0 点击：
C肽是一种胰岛素的分解物，在1型糖尿病患者中发挥生物效应，但它在2型糖尿病中的作用尚不明确。
一个为期14年的回顾性队列研究
本研究旨在检验2型糖尿病患者空腹C肽 水平与全因死亡率、特定原因死亡率和慢性并发症之间的联系。回顾性队列研究的随访时间中位数为14年。这个回顾性队列研究包括2113名2型糖尿病患者和 一个由该队列中挑选的931名基线无慢性并发症的患者组成的亚组，在糖尿病科进行研究。
C肽水平高的患者基线BMI和甘油三酯水平更 高，HDL胆固醇更低。在随访期间，46.1%的患者死亡。在Cox风险比例模型中，经过多重校正后，发现C肽水平四分位数与全因死亡率或由癌症、糖尿病 或心血管疾病引起的死亡率没有明显关系。在由931名基线无慢性并发症患者组成的亚组中，微血管并发症的发生率从C肽水平第一个到第三个四分位数递减，而 心血管疾病的发生率没有区别。在校正多个混淆因素后，视网膜病变(hazard ratio (HR)=0.33; 95%置信区间(CI) 0.23-0.47)、肾病(HR=0.27; 95% CI 0.18-0.38)和神经病(HR=0.39; 95% CI 0.25-0.61)的发生率与最高的C肽四分位数无关。
高C肽基线水平与微血管并发症风险降低有关，但未能使2型糖尿病患者有生存获益。
一个为期14年的回顾性队列研究
本研究旨在检验2型糖尿病患者空腹C肽 水平与全因死亡率、特定原因死亡率和慢性并发症之间的联系。回顾性队列研究的随访时间中位数为14年。这个回顾性队列研究包括2113名2型糖尿病患者和 一个由该队列中挑选的931名基线无慢性并发症的患者组成的亚组，在糖尿病科进行研究。
C肽水平高的患者基线BMI和甘油三酯水平更 高，HDL胆固醇更低。在随访期间，46.1%的患者死亡。在Cox风险比例模型中，经过多重校正后，发现C肽水平四分位数与全因死亡率或由癌症、糖尿病 或心血管疾病引起的死亡率没有明显关系。在由931名基线无慢性并发症患者组成的亚组中，微血管并发症的发生率从C肽水平第一个到第三个四分位数递减，而 心血管疾病的发生率没有区别。在校正多个混淆因素后，视网膜病变(hazard ratio (HR)=0.33; 95%置信区间(CI) 0.23-0.47)、肾病(HR=0.27; 95% CI 0.18-0.38)和神经病(HR=0.39; 95% CI 0.25-0.61)的发生率与最高的C肽四分位数无关。
高C肽基线水平与微血管并发症风险降低有关，但未能使2型糖尿病患者有生存获益。
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