患糖尿病时间越长，中风的风险越大
2012-03-04 13:21:34 来源：
丁香园 作者： 评论：0 点击：
根据发表于美国心脏协会的Stroke杂志的一项研究：患糖尿病时间越长，中风的风险越大。
根据这项研究，糖尿病患者的中风风险每年增加3%，具有10年或者更长糖尿病病史的患者发生中风的风险是非糖尿病患者的三倍。
该 研究的高级作者、理科硕士、医学博士Mitchell S. V. Elkind说：“该发现强调了糖尿病的长期性和随着时间推移，糖尿病患者的血管逐渐受到毁坏的事实。” Mitchell S. V. Elkind现在是神经学副主席，负责纽约市哥伦比亚大学医学中心的临床研究和培训。
该研究具有公共卫生意义
Elkind说：“尽管总体来说，中风发生率降低了，但是与此同时，糖尿病发生率的升高可能在未来导致更多的中风患者。”
之前的研究已经调查过糖尿病和中风在女性中的关系，这次研究首次调查了不同性别人群中II型糖尿病病程长短对缺血性中风风险的影响。缺血性中风是最常见的中风类型，病因为脑部血液供应受阻。尽管已经知道糖尿病是中风的危险因素，但是糖尿病病程对中风的影响尚不清楚。
该 项跟踪研究了3298名未发生过中风的受试者（平均年龄69岁）的研究是曼哈顿北部研究（Northern Manhattan Study，英文缩写为NOMAS）的一部分。研究开始时，大约22%受试者患II型糖尿病。在随后的平均时间为9年的随访中，又有10%的受试者患上了 II型糖尿病。
排除其他的影响因素（年龄，吸烟史，体力活动，心脏病史，血压和血液胆固醇水平）后，研究者发现：与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的中风风险增加。
5年或5年以下糖尿病病史的患者，中风风险增加70%；
5到10年糖尿病病史的患者，中风风险增加80%；
10年或10年以上糖尿病病史的患者，中风风险增加3倍。
Elkind说：对于糖尿病患者而言，中风风险对于糖尿病病程的依赖性可能和对糖尿病的确诊时间的依赖一样大。然而，糖尿病发病可能比确诊早4到7年。一个可能的方法是通过坚持健康的生活方式推迟糖尿病的发生。
根据美国糖尿病协会的数据：在大约260万美国糖尿病患者中，超过一半患者的年龄低于65岁。
哥伦比亚大学神经学和流行病学副教授Elkind说：“我们曾经认为II型糖尿病是不良的饮食习惯随着年龄增加产生的，可是由于年轻人存在着肥胖问题，确诊者越来越年轻。”
中风风险增加的一些原因可能包括：随着糖尿病病程的增加导致的颈部血管斑块更加粘稠，增加的高血压发生率，加速的血管并发症和凝血异常。
“如果糖尿病病程长短确实有影响的话，那么具有很长糖尿病病史的年轻人在较低年龄段出现并发症的可能性会更高，”Elkind说。“糖尿病患者可能在很年轻的时候发生中风。”
他说：出于这个考虑，年轻人应当了解糖尿病及其预防方法。（丁香园）
根据这项研究，糖尿病患者的中风风险每年增加3%，具有10年或者更长糖尿病病史的患者发生中风的风险是非糖尿病患者的三倍。
该 研究的高级作者、理科硕士、医学博士Mitchell S. V. Elkind说：“该发现强调了糖尿病的长期性和随着时间推移，糖尿病患者的血管逐渐受到毁坏的事实。” Mitchell S. V. Elkind现在是神经学副主席，负责纽约市哥伦比亚大学医学中心的临床研究和培训。
该研究具有公共卫生意义
Elkind说：“尽管总体来说，中风发生率降低了，但是与此同时，糖尿病发生率的升高可能在未来导致更多的中风患者。”
之前的研究已经调查过糖尿病和中风在女性中的关系，这次研究首次调查了不同性别人群中II型糖尿病病程长短对缺血性中风风险的影响。缺血性中风是最常见的中风类型，病因为脑部血液供应受阻。尽管已经知道糖尿病是中风的危险因素，但是糖尿病病程对中风的影响尚不清楚。
该 项跟踪研究了3298名未发生过中风的受试者（平均年龄69岁）的研究是曼哈顿北部研究（Northern Manhattan Study，英文缩写为NOMAS）的一部分。研究开始时，大约22%受试者患II型糖尿病。在随后的平均时间为9年的随访中，又有10%的受试者患上了 II型糖尿病。
排除其他的影响因素（年龄，吸烟史，体力活动，心脏病史，血压和血液胆固醇水平）后，研究者发现：与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的中风风险增加。
5年或5年以下糖尿病病史的患者，中风风险增加70%；
5到10年糖尿病病史的患者，中风风险增加80%；
10年或10年以上糖尿病病史的患者，中风风险增加3倍。
Elkind说：对于糖尿病患者而言，中风风险对于糖尿病病程的依赖性可能和对糖尿病的确诊时间的依赖一样大。然而，糖尿病发病可能比确诊早4到7年。一个可能的方法是通过坚持健康的生活方式推迟糖尿病的发生。
根据美国糖尿病协会的数据：在大约260万美国糖尿病患者中，超过一半患者的年龄低于65岁。
哥伦比亚大学神经学和流行病学副教授Elkind说：“我们曾经认为II型糖尿病是不良的饮食习惯随着年龄增加产生的，可是由于年轻人存在着肥胖问题，确诊者越来越年轻。”
中风风险增加的一些原因可能包括：随着糖尿病病程的增加导致的颈部血管斑块更加粘稠，增加的高血压发生率，加速的血管并发症和凝血异常。
“如果糖尿病病程长短确实有影响的话，那么具有很长糖尿病病史的年轻人在较低年龄段出现并发症的可能性会更高，”Elkind说。“糖尿病患者可能在很年轻的时候发生中风。”
他说：出于这个考虑，年轻人应当了解糖尿病及其预防方法。（丁香园）
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