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检加项HbA1c检测
2011-07-05 17:21:52 来源：作者：评论：0 点击：

　最新一期的国际顶级医学期刊英国《柳叶刀》（Lancet, Early Online Publication, 25 June 2011），刊载了日本一项关于糖尿病的研究。这项对无糖尿病既往史的24岁至82岁人群为期五年的跟踪调查显示，在血糖测试之外加做糖化血红蛋白（HbA1c）测试，能比单独进行其中一项测试更准确地预测糖尿病：空腹血糖偏高者有9%5年内患上糖尿病，而两项均高者患病率则达到38%。

　　“糖化血红蛋白是血糖评价的金指标。”解放军第二炮兵总医院内分泌科主任李全民表示，糖化血红蛋白可以间接反映一个人过去三个月的平均血糖水平，不会在短时间内发生大的波动；而常用的空腹血糖则变化较大，两天内检测都可能有较大差异。因此，糖化血红蛋白这一指标更加科学，也是将来的发展方向。

　　“这一指标本身是非常有意义的，但国内没有在体检中普及。”李全民说，查空腹血糖成本低廉，如果加查HbA1c，成本将提高。

　　记者调查发现，北京协和医院体检中心、民众体检中心等知名体检机构所有档次的体检套餐中，都没有糖化血红蛋白。某体检中的G套餐（男士）中有该项体检，但该套餐的价格高达7478元。日常选此套餐的体检者并不多。而在协和医院体验中心即使选择最昂贵的VIP套餐，要查糖化血红蛋白，也需加付140元。

　　相对于我国日益庞大的潜在糖尿病高危人群，提倡体检时加查HbA1c尤为重要。尤其是年龄超过40岁，有糖尿病家族史，肥胖，或有代谢综合征的人，在体检时更需要加查糖化血红蛋白。

　　不过，迄今中国仍没有关于HbA1c的确切标准。美国的标准为超过6.5%认定糖尿病，日本则是6.3%。专家认为，中国人可以参照日本的标准，正常值为5.6%，6.3%以上就提示是糖尿病了

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