收藏!8类肾友超全饮食指南
2021-03-19 20:01:57   来源:   作者:  评论:0 点击:

关键字: 饮食 | 肾病
肾友A:营养师!我是紫癜肾炎,是不是不能吃芒果、海鲜啊?
肾友B:营养师!IgA肾病是不是能吃鱼油啊?
肾病分很多种,不同的肾病存在着不同的临床症状,需要注意的侧重点也不同,今天来给大家扒一扒「各类肾病的日常饮食注意点」。
中国的肾病患者主要以肾病综合征和慢性肾炎这两大类为主。
01
肾病综合征
肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿和低白蛋白血症或低蛋白血症为特殊临床表现的临床综合征,是由受损的肾小球基底膜对血清蛋白通透性增加而引起。
常见症状:水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
以“肾病综合征”为首发表现的常见肾病类型:
微小病变(小孩比较常见)、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化(见于各年龄段)。
那么,这几类肾病患者饮食上应该注意哪些点呢?
低盐饮食
肾病综合征的肾友每日食盐应不超过5g,若有水肿症状每日应控制在3g盐。如果肾友觉得太过于清淡可以放葱、姜、蒜来调味,少放酱油、耗油、味精、鸡精等其他含钠调味料。
适量吃蛋白
肾病综合征的肾友表现为大量的蛋白尿,若摄入过多的蛋白就会加重肾脏负担,进而加重肾病;但过少的蛋白质摄入不足以补充尿中蛋白丢失,因此一般建议每天每公斤体重摄入1g蛋白质。
少喝水
水肿明显的肾友需要限制饮水,计算摄入量时,除了饮用水,还包括水果、粥、汤中的水分。每天的饮水量可以为前一天尿量+500ml,等不肿以后就可以恢复饮水量啦。
少吃含油脂高的食物
尽量不要吃像动物油、人造奶油这些含饱和脂肪较多的油脂。花生、核桃、杏仁、芝麻等坚果类及腊肠、肥肉、五花肉等荤油类也要少吃或者不吃。
少吃辛辣刺激食物
肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收,尽量避免食用辣椒、花椒、大蒜、芥末及各种酒类等。
说到这里肾炎患者要按耐不住了,别急,继续看下去。
02
慢性肾炎
慢性肾炎综合征(chronic nephritic syndrome)是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,有不同程度的肾功能减退,起病方式各有不同,病变缓慢进展,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾炎综合征的主要原因是慢性肾小球肾炎。
这些肾病类型常表现为肾炎综合征:
IgA肾病(年轻人多发)、紫癜性肾炎、Alport综合征、系膜增生性肾小球肾炎、狼疮性肾炎。
这类肾病饮食侧重点:
1、 限制蛋白以及磷的摄入
低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化,根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食(肉、蛋、奶、豆制品)。
2、低盐饮食,每天<5g。
3、少吃含油脂、胆固醇丰富的食物(如猪肝、油条、方便面等)。
另外,有以下还有3点需要大家特别注意!
低嘌呤饮食
高尿酸血症在IgA肾病患者的发生率较高,持续的高嘌呤饮食会导致高尿酸血症的发生。所以肾病患者应少吃或避免吃高嘌呤食物(动物内脏、肉汁、沙丁鱼等),中等嘌呤食物限量吃,低嘌呤食物适量吃。
避免接触过敏原
过敏性紫癜肾友若有发现致敏物质应终身停止接触,最好不要食用自己从未吃过的新鲜花朵之类的蔬菜,花粉也是一种常见的致敏物。若食用芒果、海鲜这类食物没有不良反应,则可以食用。
不宜吃增强光敏感作用的食物
狼疮性肾炎患者不宜吃具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及香菜、芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,吃了的话要注意防晒。

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