尿路感染认识常见盲点
2012-05-29 10:57:45   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

现代人对待疾病有截然不同的两种态度：要么是过分关注，一旦出现不适就会“对号入座”，怀疑是不是哪里出了毛病；要么是漠不关心，仗着年轻或偶发现象，对身体发出的预警信号置之不理。由此引发的各种治疗、预防盲点，在尿路感染中非常多见。

　　　近年来，尿路感染已经成为威胁现代人健康的主要病种之一。大量临床资料显示，不少患者都是久治不愈的老病号，费尽周折仍走不出疾病反复发作的“怪圈”。

　　造成这一现状的关键，在于很多患者对尿路感染的治疗，缺乏正确认识存在诸多盲点，从而导致疾病迁延不愈。本文为大家搜集了常见的9大“谜团”，有心的读者可以算算，自己占了几个：

　　1

　　“下三路”的事，都是小问题？

　　尿路感染不就是排尿不好？对整体健康没有大影响！——记者在调查中发现，这样的“误解”在生活中比比皆是。

　　其实，尿路感染对生活、工作、社交、自信等方面，都有负面影响。国内一项调查显示，超过79%的患者有尿频、尿急、尿痛的典型症状，会严重影响日常生活；而且在疾病发作期，患者都会心情紧张、烦躁等。

　　反复发作的感染还可能导致一系列并发症。如感染迁延日久，容易转为慢性感染，严重者可引起慢性肾衰竭。这还会导致尿道狭窄和射精功能障碍，直接影响尿道上皮，在感染局部形成疤痕，严重时可造成排尿困难、射精障碍，诱发男性不育。

　　2

　　症状多数不明显？

　　在感染初期，许多患者的症状并不明显。但总体来说，若出现下述异常，就需要警惕自己是不是中招了：第一，排尿异常，多见尿频、尿急、尿痛，有时也可发生尿失禁和尿潴留。第二，尿液异常，如细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。第三，没原因的腰痛。

　　3

　　西药比中药有效？

　　不少患者出现尿频、尿急、尿痛时，认为是身体“上火”了，便自行购买一些消炎类西药，进行治疗。殊不知这类药物多为抗生素，使用不当不但会带来毒副作用，还容易发生耐药，增加今后治疗的难度。

　　如今，不少具有清热解毒作用的中药，如石苇、瞿麦、冬葵子、板兰根、败酱草、车前草、白茅根等，在临床治疗尿路感染中应用较多，这类药物最好在医生的指导下辨证使用。

　　药店、医院药房也配备了不少常见的中成药，如三金片等。三金片具有清热解毒、利湿通淋、益肾补虚的效果，能迅速缓解尿频、尿急、尿痛等尿路不适 的症状，疗效稳固。是治疗尿路感染和慢性前列腺炎的首选中成药。同时，它还能调理全身、提高机体免疫力，标本兼治，做到“正气存内，邪不可干”。作为纯中 药制剂，三金片不会产生耐药性，尤其适合那些反复服用抗生素无效，或有耐药性的尿路感染患者。

　　4

　　无症状，就能停药？

　　症状一减轻或消失，就立刻停药——这是人们应对尿路感染时最常见的“误解”。不管是上尿路还是下尿路感染，一般治疗两三天，症状就会明显改善， 但此时停药易引起复发，造成细菌耐药，还可能迁延不愈转为慢性。正确的做法是用药量要足、时间要长，每次用药不可短于两周；在症状完全消失，尿液检查恢复 正常后，还要继续用药3—5天。

　　5

　　得尿路感染的男性比较少？

　　近年来，尿路感染防治形势严峻，发病趋于低龄化。这已经引起国内外医学界的广泛关注。随着饮食习惯、性观念的改变，青年群体，尤其是青壮年男性，因工作压力大、生活节奏快、长期处于亚健康状态，成为尿路感染的“高发群体”，必须加以重视。

　　另外，慢性前列腺炎是男性多发病，如果出现尿频、尿急、尿涩痛、尿赤黄、下腹胀痛等症状，中医辨证多属于湿热下注，服用三金片同样对症。

　　6

　　治愈后，不用复查？

　　介于尿路感染的复发性和慢性化，临床要求在治疗结束后第1、2、6周进行尿检，以确定是痊愈还是治疗失败，为下一步治疗做准备。只有3次结果都正常，才能说明治愈。

　　此时尿检至关重要，要想获得准确结果，尿液标本的留取是关键。采集标本的最佳时间是早晨起床后的第一次尿。因为经过一晚，尿液在膀胱内停留时间大多已超过6小时，病原微生物数量最多，也最容易鉴别有无临床意义。

　　留取前，先用肥皂和清水洗手、冲洗并烘干，然后清洗干净尿道口区域。女性患者清洗和采集尿样时，要用手将阴唇分开。取样时，先排出少量尿液（一般15毫升左右），再用医院提供的容器采集一定量的标本，容器不能触及腿、生殖器或衣服。

　　7

　　穿得越多，越不容易感染？

　　有些人以为，既然尿路脆弱，用衣服包裹好，就能将其与病原体隔开。事实上，尿路特别怕热，越捂问题越大。久坐，内裤、外裤穿着过紧，质地选择不当，都会使外阴部长时间处于潮湿闷热的状态中，细菌繁殖加快，容易引起尿路感染。

　　无论男女，最好穿着宽松衣裤，内裤以全棉为佳，不宜过小或太紧。像丁字裤这样完全卡在外阴部上的装束，最好少穿。人造化纤、真丝内裤透气性较差，容易造成局部温度升高，也要少穿。

　　另外，要注意每天用干净的温水清洗外阴。应由前向后清洗外阴，再清洗肛门。女性要格外注意这一点。男性清洗外阴时，要翻开阴茎包皮，把隐藏在里面的污垢洗净。

　　8

　　常喝橙汁可能加重病情？

　　多喝水、多上厕所，是预防尿路感染的有效方法之一。尿液滞留膀胱越久，细菌数量就越多，隐患也就越多。因此，多喝水，多上厕所，可以冲刷尿道， 尽快排出细菌和毒素，保持尿道清洁。如果尿液清澈，表示水分充足。如果有颜色，则说明水摄入不够。一般，每天应至少摄入2000毫升水，以保持2—3小时 排尿一次。

　　有研究表明，多喝鲜橙榨汁、柠檬水、猕猴桃汁等富含维生素C的饮料，对预防尿路感染也非常有益。维生素C能提高尿液酸度，让各种诱发尿路感染的细菌不易生存。但市面上瓶装的橙汁类饮料含糖量过高，对健康没多大好处，最好少喝。

　　9

　　夫妻间，谁得病谁治疗？

　　国家卫生部的一项调查表明，夫妻同患尿路感染的几率相当高，比5年前提高了38%。可见，夫妻中任何一方患有尿路感染，另一方也要接受检查和治疗。这能避免夫妻间一方携带的病原体，在同房时传染给另一方，导致“夫妻共病”，并增加反复感染的风险。