强化生活方式干预对于重度肥胖2型糖尿病患者有效
2011-12-08 10:31:59 来源: 作者: 评论:0 点击:
题目:强化生活方式干预对于重度肥胖2型糖尿病的有效性:来自Look AHEAD试验的结果(Effectiveness of Lifestyle Interventions for Individuals With Severe Obesity and Type 2 Diabetes: Results from the Look AHEAD trial)
目的:重度肥胖率 (BMI≥40 kg/m2)正在上升,且需要有效的治疗方案。我们研究与超重(BMI 25-<30 kg/m2)、I级肥胖者(BMI 30-<35 kg/m2)及II级肥胖者(BMI 35-<40kg/m2)相比,强化生活方式干预(ILI)在体重减轻、心血管疾病(CVD)风险及计划坚持情况方面对重度肥胖2型糖尿病患者的影 响。
研究设计与方法:糖尿病健康行动(Look AHEAD)试验的参与者随机分配接受ILI或糖尿病支持与教育(DSE)治疗。DSE参与者接受一种强度较弱的教育干预,而ILI参与者接受增加运动量 (PA)和减少热量摄入的强化行为治疗。本文着重关注了2503名ILI参与者(年龄58.6±6.8岁)。
结果:在第1 年,ILI组重度肥胖者的初始体重减轻了-9.04±7.6%,显著高于(P<0.05)ILI超重者(-7.43±5.6%),与I级肥胖者 (-8.72±6.4%)和II级肥胖者(-8.64±7.4%)相当。在1年中所有BMI组在身体素质、PA、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血压、空 腹血糖和HbA1c上均有程度相当的改善。ILI治疗期间依从性极好,在体重级别(重度肥胖的80%与其他83%,P=0.43)之间并没有差异。
结论:ILI组重度肥胖者与肥胖度不太大者相比,有着相似的依从性、体重减轻百分率及CVD风险改善。应当认为行为体重减轻计划对于这个人群是一种有效的方案。
(选题审校: 陈忻)
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