呼吸道感染和哮喘何者先发生？
2012-11-04 19:49:18 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
专家综述了关于呼吸道感染和哮喘之间联系的报告
背景
已发表的文献报道，在呼吸道感染与哮喘的起始或加重之间存在显著相关性。 例如，据报道，婴儿期呼吸道合胞病毒或鼻病毒感染与发生哮喘的风险显著增加相关。 儿童研究也表明，小儿哮喘加重中有 85% 与病毒感染相关。
- 在这一新发表的综述论文中，专家指出，尽管已获得上述研究结果，但目前尚不清楚呼吸道感染与哮喘之间关系的确切性质。 他们就感染在哮喘中是发挥了因果作用，还是只能作为易患哮喘者的标志物进行了研究。
- 本文纳入了关于以下内容的讨论：哮喘和特应性疾病患者中病毒感染的频率和严重程度；导致这些患者中，宿主感染易感性有所增加的潜在机制（包括气道上皮、粘液、干扰素反应、肺泡巨噬细胞和适应性免疫的潜在作用）。
- 研究人员还就哮喘患者中，遗传因素和环境因素如何影响免疫功能，对现有认识进行了讨论。
- 在讨论治疗哮喘和特应性疾病的潜在影响时，研究人员强调了加强疫苗接种工作（例如肺炎球菌疫苗接种）、使用外源性 1 型干扰素和补充谷胱甘肽的潜在收益。
结论
研究人员总结道，感染可能同时具有因果作用和标志物作用，这表明“具有哮喘遗传倾向的宿主对于特定病原体的免疫反应也有所改变，因此可导致更为严重的感染，且幼年发生的这些事件也是导致哮喘发生的额外原因”。
James KM, Peebles RS Jr, Hartert TV. Response to infections in patients with asthma and atopic disease: An epiphenomenon or reflection of host susceptibility? J Allergy Clin Immunol. 2012;130:343-51.
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