肺炎球菌多糖疫苗预防肺炎球菌菌血症，但无法预防肺炎
2012-10-07 16:05:30 来源：37度医学网作者：评论：0 点击：

其可预防肺炎球菌菌血症，但无法预防肺炎

背景

为了预防肺炎链球菌 相关疾病，美国目前的指南建议 ≥ 65 岁的成年人和肺炎球菌感染风险增加的其他人群接种肺炎球菌多糖疫苗 (PPV)。然而，关于 PPV 疗效的证据并不一致。

本文报告了一项研究的结果，该研究根据加州男性健康研究 (California Men’s Health Study) 参与者中的 PPV 接种状态，评估了肺炎球菌相关预后。
≥ 45 岁的男性 (n = 39,222) 在基线（2002-2003 年）时完成了一项范围广泛的问卷，
并随访至因侵袭性肺炎球菌疾病或肺炎住院、退出健康计划，或到 2009 年（中位随访时间为 7.3 年）。
在出现肺炎球菌菌血症的 17 名男性和因肺炎住院的 647 人中，分别有 47% 和 63% 接种了 PPV。
在 65 岁后接种 PPV 与肺炎球菌菌血症风险降低相关。
在 65 岁前接种 PPV 对预防全因性肺炎住院无效。
在患有慢性阻塞性肺疾病 (COPD)，且在 65 岁以后接种疫苗的男性患者中，PPV 与肺炎风险略有增加相关；但对于无 COPD，且在 65 岁以后接种疫苗的男性，PPV 对肺炎具有中度预防效力。

结论

“这一大型南加州男性队列的研究结果表明，在 65 岁及以后接种疫苗的男性中，PPV 有益于预防肺炎球菌菌血症。在男性中，PPV 可能不足以预防全因性肺炎住院”。

Hechter RC, Chao C, Jacobsen SJ, et al. Clinical effectiveness of pneumococcal polysaccharide vaccine in men: California Men's Health Study. Vaccine. 2012;30:5625–30.

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